医保统筹基金
医保统筹基金

医保统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。

2万亿医保基金迎来监管“大法” 骗保将被严惩

2万亿医保基金迎来监管“大法” 骗保将被严惩

我国反医保欺诈领域立法层次过低的现状即将改变。12月9日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议通过《医疗保障基金使用监督管理条例(草案)》。该草案严禁通过伪造、涂改医学文书或虚构医药服务等骗取医保基金,对违法违规行为通过责令退回资金、暂停医保结算、罚款、吊销定 ...
发布时间:2020-12-10 12:32:21

诈骗医保基金案件屡屡发生 制度漏洞亟待完善

诈骗医保基金案件屡屡发生 制度漏洞亟待完善

生活中,如果有人以帮忙买药、自己医保卡未达报销门槛等理由,借用你的医保卡,可得小心了!因为你出租或出借自己的医保卡,有可能被不法分子拿去骗取医保基金。切不可为了蝇头小利,出租出借自己的医保卡。近年来,一些单位和个人想方设法钻规则漏洞,搞商业贿赂,进行上下串通, ...
发布时间:2020-10-05 07:05:00

医保基金将引入第三方监管 建立和完善举报奖励制度

医保基金将引入第三方监管 建立和完善举报奖励制度

北京商报讯(记者 陶凤 实习记者 余晓宇)医保基金监管迎来新变革。7月9日晚,《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》(以下简称《意见》)发布。《意见》提出,将积极引入信息技术服务机构、会计师事务所、商业保险机构等第三方力量参与医保基金监管, ...
发布时间:2020-07-10 00:00:00

严守医保基金“闸门”:多地实施新规打击骗保

严守医保基金“闸门”:多地实施新规打击骗保

6月1日起,上海医保监管新规《上海市基本医疗保险监督管理办法》正式施行,此后欺诈骗保等违法违规行为的法律责任更加清晰,惩罚力度将不断加强。福建省医保局印发的《福建省医疗保障领域信用管理暂行办法》也与6月1日起执行。国家医保局成立以来,打击欺诈骗保一直是重点工作之一 ...
发布时间:2020-06-02 00:00:00

青海1105家医疗机构因违规使用医保基金被处理

中新网西宁10月11日电 (孙睿)记者11日从青海省医疗保障局获悉,该省1105家定点医药机构因违规使用医保基金,被予以解除医保服务协议、暂停医保服务、拒付医保违规费等处理。青海省医疗保障局相关负责人介绍,今年4月以来,青海持续开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作。在4 ...
发布时间:2019-10-11 19:26:00

国家医保局:当前医保基金运行情况总体良好

国家医保局:当前医保基金运行情况总体良好

中新网10月9日电 国新办9日上午举行国务院政策例行吹风会,国家医保局副局长陈金甫透露,当前医保基金运行情况总体良好,2018年城乡居民医保基金当期结余700多亿。资料图:民众在医院排队取药。 中新社记者 张添福 摄陈金甫称,2018年城乡居民医保基金收支情况(包括新农合),收 ...
发布时间:2019-10-09 14:59:00

山西处理违规医药机构1185家 追回医保基金上千万元

山西处理违规医药机构1185家 追回医保基金上千万元

专项治理中,晋中、大同、太原、临汾市医保局对查处的违法违规定点医药机构进行了通报。山西省医疗保障局官网截图中新网太原6月22日电 (范丽芳)通过串换药品违规使用医保基金、利用已死亡参保人员虚报门诊补偿费套取医保基金……22日,记者从山西省医疗保障局获悉,在2019年打击欺 ...
发布时间:2019-06-22 16:13:00

骗取医保基金 这8家医院被处罚!

骗取医保基金 这8家医院被处罚!

29日,国家医疗保障局公布8起欺诈骗取医保基金的典型案例,包括以支付回扣方式向乡村医生收买病人,通过购买虚假进货发票进而骗取医保基金等欺诈骗保行为。 一、安徽省阜阳市阜阳双龙医院收买病人骗取医保基金案 该医院采取以支付回扣形式向乡村医生收买病人、过度治疗、过度检 ...
发布时间:2019-03-30 21:46:24

医保局长:绝不让医保基金成“唐僧肉”

医保局长:绝不让医保基金成“唐僧肉”

新京报快讯(记者 许雯 吴为)今年两会首场“部长通道”今日(3月3日)开启。谈及医保骗保问题,国家医疗保障局局长胡静林回应说,打击骗保是今年医保工作的头等大事,坚决维护医保基金安全,绝不让医保基金成为“唐僧肉”。国家医疗保障局局长胡静林。摄影/新京报记者 陶冉他指出 ...
发布时间:2019-03-03 19:02:04

北京市医保局:医保基金监管立法正在进行

北京市医保局:医保基金监管立法正在进行

医保基金的使用与管理因“沈阳骗保”热点事件被频频关注。1月13日,在市十五届人大二次会议市人大代表询问、政协委员咨询活动中,北京市医保局党组书记于学强表示,北京市医保基金监管立法正在进行中,目前处于前期调研阶段,但因情况复杂,年内难以完成。北京市医保局下一步将通 ...
发布时间:2019-01-14 00:00:00

国家医保局:当好孙悟空 绝不让医保基金成唐僧肉

国家医保局:当好孙悟空 绝不让医保基金成唐僧肉

1月10日至11日,去年新成立的国家医疗保障局在北京召开了第一次全国医疗保障工作会议。国家医保局表示,维护医保基金安全是今年工作的首要任务。国家医保局表示,全国各级医保机构将持之以恒强化医保基金监管,压实监管责任,堵塞制度漏洞,巩固打击欺诈骗保的高压态势。国家医疗 ...
发布时间:2019-01-13 09:41:32

骗保屡禁不止 万亿医保基金亟待长效监管机制

骗保屡禁不止 万亿医保基金亟待长效监管机制

简介:在一些地区医保基金已经出现“穿底”的2018年,国家层面大张旗鼓地打击骗保,不仅仅是制止违法行为,更重要的是为了真金白银。在过去20年间,医保基金就像一块“唐僧肉”,骗保不仅屡禁不绝,而且随着覆盖面扩大和待遇提高还呈现出愈演愈烈之势。但2018年是中国打击骗保史上 ...
发布时间:2019-01-02 07:18:43

北京打击欺诈骗取医保基金 处理22家违规定点机构

北京打击欺诈骗取医保基金 处理22家违规定点机构

定点医疗机构和定点零售药店及参保人员为主要检查对象。新京报快讯(记者 吴为)记者12月21日从北京市医保中心获悉,北京近日联合印发相关通知,在全市范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,目前已处理北京东苑中医医院等22家违规定点医药机构。东苑中医医院等22家医疗机 ...
发布时间:2018-12-21 12:45:45

湖南:重拳打击欺诈骗取医保基金行为

湖南:重拳打击欺诈骗取医保基金行为

上证报讯 据湖南日报12月20日报道,记者在12月19日召开的湖南省打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动(以下简称“专项行动”)督办工作视频会上了解到,湖南省继10月启动专项行动以来,截至12月中旬,全省共实地检查协议医疗机构4989家,检查协议零售药店3923家,检查参保人员8万余人 ...
发布时间:2018-12-20 11:27:06

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