流感和新冠疫情叠加之下 欧盟抓得住窗口期吗？

（原标题：流感和新冠疫情叠加之下，欧盟抓得住窗口期吗？）

世卫组织（WHO）对这样的前景尤为忧虑：在欧洲的传统流感季节，新冠疫情的暴发恐会“火上浇油”，让即使是欧洲国家——全球经济较为发达的区域，其公共卫生系统也面临考验。

都柏林圣詹姆斯医院（StJames’Hospita）负责重症监护的瑞恩医生（TomRyan）在接受当地媒体采访时指出，爱尔兰重症监护病房没有足够的ICU床位来治疗新冠病毒患者。

“目前ICU病床存量十分陈旧，隔离设施也很差。那些隔离设施早已被有耐抗生素感染的病人占用了。”瑞恩医生指出，“因此，即使只有很少病例都会对我们造成巨大的挑战。”

WHO紧急卫生事务项目执行主管瑞安（MichaelJRyan）在当地时间24日的记者会上坦言：“欧洲国家和很多发达国家会遇到的问题是，卫生系统可能将承受额外巨大压力，在每年冬季的季节性流感期间，我们都能看到这种现象。”

惠康基金会是英国最重要的医学研究私人基金会。该机构主席法拉尔医生（JeremyFarrar）也对第一财经指出，目前的新冠病毒在人类之间更容易传播，我们可能面对的是一个广泛的传染现象，其致死率较低，不过从公共健康的角度看，这也更加难以处理。他并敦促大家去打流感疫苗，减轻各方公共卫生负担。

欧洲流感仍凶猛

家在德国的张女士正在从一场严重的流感中慢慢痊愈：整整两天两夜的高烧让她对德国的这波流感深感忌惮。

“德国流感的劲儿还是很猛的。”她对第一财经记者心有余悸地表示，今年她身边不少人“中招”。据她所知，由于对新冠疫情的重视，不少朋友选择去医院要求医生化验，但幸好出来的结果都是流感。

如前所述，当下正处于北半球流感的传统巅峰季节，WHO欧洲疾病预防控制中心（ECDC）和欧洲各地的顶尖医疗专家都警示，在流感季节，即便是像欧洲那些发达地区，其卫生系统也可能会承受巨大压力。

目前ECDC给出的流感简报，欧洲已经进入了2020年流感季节的第七周，此前整个欧洲地区的流感病例在2020年流感季节第五周达到峰值。

在欧盟，目前大多数成员国都出现了极高强度的流感传播现象，其中7个成员国出现了高强度的情况。

就整个情况而言，今年欧洲的流感季节比近几年开始得都要早。定点抽样显示，2019年第47周的数据中，阳性感染率就超过了10%，并在2020年第四周越过了50%，在第五周达到了峰值（58%）。不过在过去的两周里，该比例在不断下降。

以目前新冠病毒肺炎疫情最为严重的意大利而言，从2019年10月开始，其流感疫情也很严重。

意大利卫生部门数据显示，意大利每千人中就有2.76人患流感。意大利卫生当局预计，2019年冬季，意大利有大约600万人感染流感病毒。发病时间成年人最多7天，儿童约10天。但其他症状如咳嗽和疲劳，可能持续时间更长。

叠加新冠使应对压力剧增

在此情况下，叠加了新冠疫情的形势令欧盟卫生医疗系统压力倍增。

譬如，当被问及爱尔兰是否准备好应对新型冠状病毒的暴发时，瑞安医生说：“我认为我们已经意识到ICU床位的短缺。”

“十年前，我们就意识到需要增加一倍量的ICU床位。直到2018年我们还在不断重申要将床位从250个增加到450个。此外，我们还需要增加一倍的ICU咨询顾问。他指出，新冠疫情的暴发还可能会导致一些选择性手术的取消，这种情况在爱尔兰流感暴发时就很常见。

瑞安指出，无论经济多么发达，这个国家也肯定存在易感人群，而当病毒开始传播时，许多患有基础疾病的老年人可能会受到负面影响。再则，许多卫生系统尤其是在发达国家中的，经常是以100%的效率满负荷运行的。他指出，在欧洲的医院里，是很难看到许多附加床位的。

ECDC指出，目前在流感季节高峰期，欧盟和英国的医疗保健系统容量的风险是“低至中等”。欧盟和英国的新冠病例数仍然较低，因此在2019~2020年流感季节的高峰期，广泛感染新冠的可能性很低。

好消息是，大多数国家/地区虽然在2020年第7周中仍出现了广泛的流感，但检测出阳性的样本比例略有下降；一些欧盟国家可能已经摆脱了流感高发的高峰期。

然而，ECDC强调，如果新冠疫情病例出现显著增加，且这与大面积流感同时发生，则欧盟医疗保健系统将遭受的潜在影响是“中度到高度”的。病例数量的增加将需要用于测试、案例管理、监视和联系人追踪的额外资源，且传播加剧会对医疗保健系统造成进一步的压力。ECDC还强调，如果大量医护人员被感染，这种情况更会加剧。

欧盟的窗口期：遏制传播和疫苗

来自WHO的瑞安给出的破解之法为，各国要尽力遏制新冠病毒的传播，以待流感季节先结束。

“这可以极大地解放卫生系统的承载力。”他强调，即使是将新冠病毒的传播速度延缓一个月或六个星期，也非常有利于系统的运转。“的确，所有系统都是有脆弱性的。”

目前，在看到邻国意大利出现了五例新冠肺炎病患死亡病例并暴发疫情后，法国方面动作最快，已于23日开始组织紧急会议，加强国内的部署工作。相较而言德国目前尚无较大动作。

24日，德国卫生部长施潘表示，鉴于意大利的局势，德国官方已调整了其对局势的评估，认为“新冠病毒已经作为传染病进入到欧洲”，并存在于德国境内传播扩散的风险。不过第一财经记者查阅德国联邦卫生部官网，德国目前仍将新冠疫情的风险等级设定在“低”不变。

目前法国卫生部决定，在法国增加70所医院准备接受和治疗新冠病毒感染者。此前，法国的新冠病毒感染者及疑似感染者全被送往法国的38所大学或专科医院。目前，法国共计有108所医院（其中每个行政区都至少有一所）准备好接收病入，隔离与治疗冠状病毒感染者。

在检测机制方面，法国政府已拿出额外资源检测潜在新冠病毒病例，病毒检测能力较之前提高了三倍。法国卫生部长奥利维埃·维朗（OlivierVéran）表示，单在马赛地区，目前每天就可以检测1000个样本，而在巴黎，每天则可以检测400个样本。并将继续扩大筛选与检测能力，以便满足全法国境内的需求。

此外，法国政府还为医疗工作者贴心预订了数千万个口罩。

如前所述，法拉尔医生推荐的方法则是打流感疫苗，“伴随（新冠肺炎疫情）的流行，去打流感疫苗能减少我们得流感的人数，并减轻诊断、临床和卫生系统的压力。”他指出。

ECDC强调，具有严重疾病的高危人群包括老年人、婴儿、孕妇、免疫抑制个体及患有心肺或神经系统疾病的人群。为了减少感染高危人群的风险，同时也是为了保护自己，应鼓励医护工作者接种流感疫苗。

（本报记者高雅、实习记者胡天姣对本文亦有贡献）