强生辉瑞互掐 医药巨头垄断难解

（原标题：强生辉瑞互掐 医药巨头垄断难解）

旷日持久的爽身粉致癌风波还没了结多久，新的麻烦就已经找上了强生。据路透社30日的报道称，强生公司周一在一份监管文件中表示，美国联邦贸易委员会（FTC）在今年6月向其发出传票，要求调查强生的关节炎药物Remicade是否涉嫌垄断。而这份文件背后的推手，则是刚刚剥离其非专利药物成立新公司的辉瑞。医药界的两大巨头，在垄断问题上碰在了一起。

强生称，FTC发起的是“民事调查要求”，将着重调查该款药物在合同操作方面是否合规合法。路透社称，早在2017年，辉瑞便对强生提起诉讼，称强生与保险公司就Remicade签订的合同涉嫌阻止辉瑞生产的仿制药Inflectra的销售。

“排他性”、“反竞争”是这场诉讼的核心。辉瑞称，强生与许多保险公司签订合约时，以优惠价格换取保险公司对Remicade的青睐，保险公司只在Remicade对病人无效时，才愿意对Inflectra进行承保。因此即便Inflectra平均售价比Remicade低了22%，但强生仍没有在激烈的竞争中失去大量的销售份额。

对于此次诉讼的细节及可能带来的影响，北京商报记者联系了强生及辉瑞，但截至发稿，尚未收到回复。

2017年，辉瑞的一纸诉状创下了生物仿制药的首例反垄断案。当时辉瑞称，强生的排他性合同用回扣等补贴，阻止了医院和诊所购买辉瑞的生物仿制药Inflectra。辉瑞要求联邦地区法院宣告合同无效，并判令强生支付损害赔偿金以补偿销售额损失。

据了解，此前与强生签订“排他性合同”的包括联合健康集团、Anthem Inc、Aetna Inc和Cigna Corp，而这些保险公司签订的合同涵盖了美国约70%的商业保险患者。

保险公司是决定美国民众购买某种药物的关键所在，而这又要从美国抨击依旧的高药价说起。如今正赶上美国2020年大选近在眼前，不出意外，高药价再次成为竞选人做文章的热门民生话题之一。

当地时间28日，美国民主党总统参选人、参议员伯尼·桑德斯在陪同一个糖尿病购药团赴加拿大买胰岛素后，便大肆批评药企，为了维持高药价而花费巨资游说国会。数据显示，美国一小瓶胰岛素的平均价格为340美元，相比之下，加拿大的价格仅有其1/10。

在高药价的威胁之下，得保险公司者便得了天下。一个典型的例子发生在2016年，同样是大选的胶着期，迈兰因为其抗过敏急救药EpiPen再次涨价而招致大片反对，当时的总统候选人特朗普和希拉里无一不将矛头对准迈兰。

原因在于，此前很多患者习惯使用EpiPen是因为该药物尚属于保险公司报销的药品，再加上迈兰提供的折扣券，真正需要消费者自掏腰包的费用已经被大大压低。但随着EpiPen的不断涨价，保险公司越发难以承受，最终的决定就是将其移出报销名单，最终导致费用转嫁到了消费者身上，麻烦由此而来。

强生早已否认了辉瑞提出的指控，两年前便提到，诉讼只是对方希望在价格和价值上形成竞争。值得注意的是，辉瑞公司也确认，他们在6月同样收到了FTC的“民事调查要求”。

垄断仿佛只是制药巨头过招的其中一个手段。早在2012年，辉瑞就曾起诉过强生的一个子公司侵犯了辉瑞一种止痛贴技术的美国专利，而在专利侵权这个问题上，辉瑞也曾遭遇过罗氏的追堵。2017年，罗氏一举将辉瑞告上法庭，称后者侵犯乳腺癌治疗药物赫赛汀的40项专利。可以肯定的是，无论垄断还是侵权，几乎都已经成了医药巨头们相爱相杀的惯用砝码。