医言堂
罗志华
据媒体报道，眼下药品零售企业的自我“松绑”和监管部门的“收紧”又迎头撞上。食药监总局近日提出我国不能放开网售处方药。但处方药违规零售却开疆拓土，从网络扩展到手机App，让监管部门更加挠头。
政府认为我国目前尚不具备网售处方药开放的社会基础和产业基础，监管是从全局考虑，主要考虑安全性和有效性。潜台词是网售处方药难以监管，处方药可能被滥开滥用，销售和配送环节都不能做到万无一失。企业却认为根据“线上线下监管一致原则”，就应该跟实体药店一样开放网售处方药。而且网售商家的运营成本更高，比线下药店的违法成本也高得多；同时线上数据保存完整全面，更容易监管和追溯。
当前，我国尚不允许通过网络销售处方药，但处方药却能够轻易网购。一方面，监管部门在埋头苦禁，另一方面，处方药却在轻松地拓宽网络销售的门道。监管如此乏力，犹如“一拳打在棉花上”，原因是什么？网络是现实生活的延伸，处方药在现实生活中违法销售，这些做法难免会延伸到网络上。实体药店比网上药店更好监管，但连实体药店都难以监管，禁止网售处方药的效果不好，就一点都不奇怪了。
网售处方药是否解禁，是一个争论多年的话题。2014年，国家食药监总局打算放开处方药互联网销售的消息传开后，以医药商业协会、实体连锁药房为主的反对者，迅速提出反对理由。2015年，商务部发言人发声支持互联网零售药品，同样引发争议。
这些年围绕这个话题的交锋从未停歇，既然有争议，网售处方药就有了看似正当的理由，打击的难度随之增大。当前的情势是，无论网售处方药解禁的利弊如何，这个口子被打开被逐步扩大，似乎已成为难以阻挡的趋势。假如继续沿着这个趋势发展下去，将来社会讨论的焦点，或许不再是要不要放开网售处方药，而是如何有序放开，怎么实施监管等问题。
更要看到，网售处方药有巨大的市场需求，也是平抑药价和提升药品可及性的有力手段，解禁网售处方药应作为一个战略方向。而当前不敢解禁，顾虑的主要是安全和规则问题。与其花大力气禁止网售处方药，不如花些精力思考一下，当网售处方药的趋势难以阻挡时，如何顺应时势，为之量身定做一个合适的规则。
本文来源：南方日报
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王晓易_NE0011
