在“生死桥”两端搭起爱的阶梯

2018-03-01 00:00:00　来源: 南方日报举报

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陈正。南方日报记者张梓望摄

开栏语

“新时代是奋斗者的时代”“奋斗本身就是一种幸福。只有奋斗的人生才称得上幸福的人生”。习近平总书记在2018年春节团拜会上的讲话中，重申了“奋斗”这一时代主题词，饱满的激情、昂扬的话语，激励着无数奋斗者肩负新使命、踏上新征程，用自己的智慧和汗水成就精彩人生、收获满满幸福。

即日起，南方日报推出“奋进新时代奋斗最幸福”系列报道，紧紧围绕习近平总书记重要讲话精神，聚焦“奋斗”这一时代主题，讲好奋斗故事，弘扬伟大精神，展示新时代奋斗者的新风貌新作为，凝聚起全党全社会的奋进力量。敬请垂注。

人体器官捐献移植，连接着“生死桥”的两端。广州医科大学附属第二医院器官移植科主任陈正，正是这样的一个“筑桥人”，在“生死桥”两端搭起爱的阶梯。从1998年开始，他就从事器官移植工作，至今已有20个年头，亲历了我国器官捐献事业的巨大变迁。

习近平总书记指出，奋斗是幸福的，奋斗也是艰辛的、长期的、曲折的，没有艰辛就不是真正的奋斗。作为在器官移植领域深耕不辍的奋斗者，陈正不断挑战胰肾联合移植、肝肾联合移植等新技术、高难度手术，为我国器官移植事业不断前进贡献力量。目前，他带领广医二院器官移植中心团队已完成2400多例肾移植，其中个人完成达1500多例，数量和成功率位居全国前十，广东省第二。

●南方日报记者李秀婷通讯员许咏怡

挑战胰肾联合移植减少并发症

由于全身代谢异常，患糖尿病肾病最终发展成尿毒症的病人，如果只做肾脏移植，移植的“新肾”很快也会因高血糖的影响而再次损坏，胰肾的联合移植才是“最优解”。

“中国在胰肾联合移植领域落后了国外很多年，全世界做了近4万例，中国目前还仅有400多例。”近两年来，陈正集中精力进行终末期糖尿病肾病患者的胰肾联合移植，不断提升手术效果。

梅州56岁的邱先生，是广医二院首例胰肾联合移植的受益者。20年的糖尿病使他的肾脏衰竭。移植前，他已透析两年多，反复水肿、心衰的痛苦，让他感觉“不想活下去了”。2016年9月，他接受了胰肾联合移植，移植的胰肾来自同一个捐献者。完成移植后，他的身体大为好转：“不用再透析了，完全脱离了胰岛素，也重返了工作岗位，而且还可以一口气爬9楼。”

胰肾联合移植可谓“1+1>2”。虽然效果更好，但手术难度也更大，并发症风险也高出许多。一台肾脏移植手术，陈正只需一个半小时就能做完，而胰肾联合移植手术（包括胰腺修整）需要7个小时。

在学习前人经验的基础上，陈正对胰肾联合移植的手术方式进行了重大改进，尤其是改进了输尿管的吻合技术，大大降低了手术难度，并减少了输尿管的并发症。目前，陈正已完成11例胰肾联合移植手术，手术效果都非常好，基本没有并发症。

探索自体肾移植手术规范

其实，器官移植只是陈正工作的一小部分，而围绕移植在术前术后做的工作则多得多。如今，陈正团队维持着平均每周6台手术的高效率。有时候，他要工作到凌晨两三点才能睡觉。但他说，为了我国的器官移植事业而奋斗，“虽然累，但感觉非常幸福”。

2017年，陈正团队完成了330多例器官移植，仅一例因患者严重的血管性排斥而失败，这样的成功率在全国也是名列前茅。面对胰肾联合移植、再次移植、移植后出现输尿管、血管并发症需再次手术处理这样的高风险高难度手术，陈正也积累了丰富的经验。

江西患者小叶在20岁时因尿毒症移植过一次肾，在13年后，移植的肾脏逐渐失去功能，而且他还出现了肝衰竭，需要进行肝肾的联合移植。2016年，陈正团队历经长达17个小时的艰苦手术，顺利为他移植了肝和肾，术后恢复良好。

陈正还在国内率先探索了自体肾移植手术。一个年轻女孩肾脏动脉上长了动脉瘤，一旦破裂就可能丧失肾脏功能甚至有生命危险。陈正大胆地先将患者的肾脏取出，将动脉瘤切除，再进行血管重建，并将自体肾重新“安装”。“做完手术后，她就结婚了，前段时间还在医院顺利分娩出了一个健康女孩。”陈正欣慰地说。

他还希望，能将这种手术方式做成规范并推广，挽救更多病人的肾脏，改善他们的生活质量。

常被捐献者和家属的爱心感动

潜心器官移植20年，陈正感受到了中国器官移植领域“质的变化”，其中最大的变化莫过于供者器官来源的改变，2015年成为国家政策的“分水岭”。从这一年起，广医二院积极响应国家号召，全面使用公民死亡后捐献来源的器官。

跟家属谈器官捐献对陈正来说是新的挑战。他坦言，面对悲痛的家属，一开始大家都不知道如何开口，甚至有的家属还会投来愤怒和讨厌的眼光，但慢慢讲过后还是能够接受。

广医二院前几例成功的器官捐献都是陈正亲自去跟家属谈的。他仍然记得在广医二院完成的第一例器官捐献是在2011年，捐献者是一个接近80岁的老教授，子女都尊重并完成了父亲的愿望。