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甲状腺有结节不可怕 记得常检查

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(原标题:甲状腺有结节不可怕 记得常检查)

本周是甲状腺知识宣传周,今年宣传周的主题是“其实不怪你,查查甲状腺”,希望公众能够定期筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。 蒋晓蕾

甲状腺疾病逐年上升

“近年来,甲状腺癌的发病率明显上升,一跃成为发病率增长最快的实体肿瘤。”郑州市中心医院内分泌科主任李清楚告诉记者,近5年间,甲状腺异常比例增长了近3倍,从6%上升至23.7%,甲状腺癌已上升至女性恶性肿瘤第3位。

为何持续上升?李清楚说,环境、遗传因素、饮食、雌激素等均与甲状腺的发病有关。还有就是检查手段的不断提高,过去检查甲状腺主要依靠触诊、超声等手段,受到肿块位置、大小,患者脖子粗细、长短、肥胖等影响较大。

“但大家也不用太担心,甲状腺结节85%左右都是良性的。”李清楚说,良性甲状腺结节不必过度治疗,若其影响外观、吞咽功能或呼吸,需前来就医选择治疗方案。即使是分化型甲状腺癌,经过规范的治疗,早期治疗5~10年生存率可以达90%以上。所以,早发现、早诊断、早治疗是非常重要的。

检查项目“四步走”

1.常规体检——触诊:在常规体检项目中,医生都会做颈部触诊,一般人群通过这项检查排除是否有明显的甲状腺结节。

2.加项检查——排癌:有家族病史或有结节出现的高危人群需要定期做B超排查,当B超提示为恶性时,还需加做甲状腺细针穿刺病理检查。这是一种安全、微创的诊断方法,能及时进行细胞学检查,得到明确的临床诊断“金标准”,即病理诊断报告。

3.敏感阶段——高发:妊娠期女性出现甲状腺功能减退比较常见,如果既往有甲状腺疾病史,应在怀孕前、孕期中做甲状腺激素的检测。

4.一老一小两个人群出现甲状腺结节要尤其引起重视,如伴有家族病史或者身处过放射性元素污染的环境中,要首先排除甲状腺癌的可能。

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