全面实施两孩政策推出以来，关于两孩的生育成本一直被讨论。21世纪经济报道记者获悉一份农工党中央拟提交全国政协十二届五次大会的提案《关于助推全面两孩政策实施 共促人口长期均衡发展的建议》。

提案称，政策实施与生育预期存在较大差距。从各地民意调查来看，育龄夫妇两孩生育意愿不高，远低于预期。主要原因一是生育成本高风险大，不敢生。二是生育观念改变，不愿生。

另外，人口发展矛盾依然突出。随着老龄化不断加快，人口结构性矛盾凸显，人口红利也在逐步减少，这个趋势不会因为全面两孩政策的实施立即得到改变。全面两孩政策实施后，生育水平在短时期内会上升，人口总量还会持续上升，全面两孩政策带来的妇幼、托幼、教育、社会保障等公共服务资源供给压力增大，亟待合理配置和解决。

提案还提到，妇幼健康服务供需不平衡，结构性矛盾比较突出，三级医院和妇幼保健机构的妇产儿科的床位使用率保持在95%以上，甚至出现“一床难求”、“一卡难建”现象。基层妇产儿科床位使用率较低，产儿科等大幅萎缩。

21世纪经济报道记者从国家统计局公布数据梳理发现，2016年我国人口自然增长率为5.86 ，低于“十三五”生育规划的年均6 的目标；2016年中国人口增长809万，也低于预期增长900万的年均目标。

提案建议，首先要完善全面两孩政策实施的法治保障。目前国家《人口与计划生育法》主要是针对全面两孩政策核心的生育政策以修正案的形式作的部分修改，原独生子女为主的计划生育政策体系下的工作方式和管理措施、计划生育家庭发展和保障、计划生育国策的投入和保障等相关制度设计与现行全面两孩政策有效实施的衔接不够。

其次，要健全保障全面两孩政策落实的相关配套措施。根据人口出生数据预测，及时调整教育结构。积极发展幼儿学前教育，提前做好幼儿教育资源布局，鼓励引导社会力量有序参与公共托育服务，适时做好义务教育、高等教育规划。着力完善养老体系，坚持政府来兜底、改善靠个人的原则，加大公立养老机构的建设和养老资源的配置供给，加大对失独等计划生育特殊困难家庭政府扶持养老保障，满足老年人居家养老、机构养老的不同需求。

提案特别提到，要加强母亲就业权益保障，加大对就业性别歧视的查纠力度，政府适当承担产假期间的用工成本，解决企业和职业母亲生育孩子的后顾之忧。

提案建议，要建立保障全面两孩政策实施的财政投入机制。要建立以国库为后盾，与社会经济发展相适应，有利于全面两孩政策实施的城乡一体的投入保障机制。

（编辑：陈洁）

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