让看病更方便，让报销更顺畅

前不久，一起白血病儿童网络捐款的事件让深圳市医疗保险“上了头条”。我们姑且不评论捐款事件本身带给社会与人们的思考与启迪，仅从当地医保报销比例接近85%这一事实，不难看出当下我国医疗保障的水平。

什么时候可以报销这么多的？人们印象中，家中一旦有了重病号，筹钱求医问药的渠道似乎只有两个：或“砸锅卖铁”，或吁请募捐。

“医疗保险很管事儿”，竟以这样一种方式出现在公众面前，多少让人始料不及。

事实上，2016年以来，我国医疗保险改革举措一个接一个：城乡居民医保合并、合规人员异地就医直接结算、长期护理保险试点、扩大医保支付范围、重大疾病保险扩大就医目录……淹没在这堆专业刻板的词汇里的，是一个个与我们求医看病报销“痛点”改善相关的大动作。

在这些普通人并不熟悉的词汇背后，是我国社会保障体系的不断完善。基本保障体系不断扩大覆盖面，迄今为止，全国医疗保险参保人数已经高达13.6亿人之多，我国已经建成了覆盖全民的基本医疗保障网，并正在不断巩固完善这一体系：2016年我国城乡居民基本医保人均财政补助标准提高到420元；大病保险制度全覆盖得到巩固；完善了医疗救助制度，中央财政安排城乡医疗救助补助资金160亿元，全面开展重特大疾病医疗救助；推进整合城乡居民基本医保制度和异地就医结算；完善职工补充医疗保险措施，制订“职工医疗互助保障计划”方案，指导地方因地制宜开展职工互助活动。

专业观点称，医疗保险制度的基本目标是分散由患病带来的财务风险，自始既有的3个目录、两类定点和改进支付方式等措施都在积极管控风险，实现责任分担。通俗点说，医疗保险制度建设的初衷是让每个参保者享有一个兜底的保障措施，让大家敢看病、看得起病、方便看病。

在11月的巴拿马全球大会上，中国政府获得了“社会保障杰出成就奖”。这个奖的寓意是“社会保障爱抚之手”，保护人们免受生活风险。虽然说医保的“爱抚之手”已经抚摸了很多人的病痛，但是不得不说，还有更多的病痛期待这种抚慰。

笔者曾写过的最心酸的医保新闻来自自己的家庭，妈妈作为“老漂族”不能异地报销医药费，老人每次回家都拉回满满一箱子药，以至于吃了过期药在家晕倒。在采访中，笔者也发现，因病致贫、因病返贫还是很多家庭面临的实际困扰。有些农民工无法享受所在城市的医保，只能去黑诊所或者胡乱买点药吃。有些老人瘫痪在床，子女无力负担护理费而弃之不顾。

从宏观上看，医保体系也有诸多发展困境要突破：人口加速老龄化，享受医保福利的群体在日益扩大；待遇水平持续提高但仍难以满足异地就医、护理费等更多福利需求；劳动力供给出现增量减少的趋势，形成“粥少食众”的格局，有些地区难以维持城镇职工医保基金应该有的“9个月支付水平”，出现基金缺口。

医疗保险基金被称为“救命钱”。遑论“救命”，即使我们只是“小病小痛”，让看病报销多些再便利些，应该是2017年值得期待的。