“艾滋妈妈”也能生出健康宝宝

（原标题：“艾滋妈妈”也能生出健康宝宝）

信息时报讯 （记者 孙小鹏 通讯员 林惠芳） 广东省为孕产妇提供了免费的艾滋病检测服务，检测率高达99%；广东省艾滋病母婴传播率从过去的30%下降到如今的5%以下……昨日是第29个“世界艾滋病日”，广东省妇幼保健院开展2016“世界艾滋病日”宣传活动。

据广东省妇幼保健院妇女保健科夏建红主任介绍，从2015年开始，只要是在广东怀孕的孕产妇，都要接受免费的艾滋病、梅毒和乙肝检测服务，实现全省全覆盖，检测率高达99%（全球目标为95%以上）。对于艾滋病来说，“检测有一个原理，就是一定要早，不能说快生了才来检测，那药物就用不上了”。

据悉，该院已开展婴儿艾滋病早期诊断（出生后6周即可诊断），并作为全国的区域实验室之一，负责广东全省和华南四省的检测诊断工作。目前，全省艾滋病感染孕产妇所生儿童的用药率达94%（全球目标为90%以上）；乙肝感染产妇所娩儿童乙肝免疫球蛋白注射率为99%（全球目标为95%以上）。

艾滋病孕妇要注意哪些

1

艾滋病病毒（HIV）在哪里？

HIV存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁和伤口渗出液等体液中。

2

艾滋病有哪些传播途径？

1.性传播：男女或男男之间无保护性的性行为可以传播艾滋病，性伴侣越多，被感染的风险越大；

2.血液传播：输入未经艾滋病病毒抗体检测的血液，共用注射器吸毒、使用未消毒或消毒不严格的各种医疗器械及能够刺破皮肤的工具等都可以传染艾滋病。

3.母婴传播：感染了艾滋病病毒的妇女可以在妊娠、分娩和哺乳时将病毒传染给婴儿。

3

艾滋病孕产妇可以生健康的宝宝吗？

可以生健康的宝宝，但需要在孕早期尽早接受艾滋病检测，如果发现感染艾滋病，在医生指导下通过及早的抗艾滋病病毒药物治疗、婴儿出生后及时规范治疗和人工喂养，可有效地预防艾滋病母婴传播。

4

艾滋病的母婴传播主要发生在哪些阶段？

主要发生在妊娠、分娩和哺乳三个阶段，即宫内传播、产程传播和产后传播；90%的儿童感染艾滋病来源于母亲，因此母婴传播是儿童感染艾滋病的主要途径。在没有任何干预措施的情况下，母婴传播率为38%~52%。研究表明，有效的干预措施能使艾滋病母婴传播率降低到5%以下，在部分发达国家，艾滋病母婴传播率已降至2%以下。

5

母婴传播究竟如何预防？

目前，预防艾滋病母婴传播的重点领域包括：第一，预防育龄妇女感染艾滋病；第二，预防艾滋病感染妇女非意愿妊娠；第三，预防艾滋病母婴传播；第四，为感染妇女、儿童及家庭提供关爱和支持。这些干预措施的关键点是提高艾滋病的检测率和针对艾滋病感染孕产妇及其所生儿童的早干预，即早检测、早发现，早治疗。

6

若分娩时才干预有用吗？

如果孕产妇到分娩时才检测，则失去了用药的最佳机会。通常未接受药物治疗的孕产妇所生婴儿的感染率比三分之一还要多，而且所生婴儿5岁之内的死亡率是正常儿童的2倍。因此，要实现消除艾滋病母婴传播，首先要及早发现艾滋病感染的孕产妇，其次是艾滋病感染的孕产妇能及早规范地应用抗病毒药物，其所生婴儿也能及早（出生后6~12小时内）应用预防性抗病毒药物治疗。 

7 

艾滋病感染的孕产妇是否一定要剖宫产？

近年来，国内外研究表明，艾滋病感染孕产妇病毒载量不高、孕产期规范应用抗病毒药物的情况下，阴道自然分娩和剖宫产分娩之间没有差异；临产后的紧急剖宫产没有减低艾滋病母婴传播的作用，反而可能发生较高比例的剖宫产并发症。因此在孕产妇规范应用抗病毒药物的情况下，艾滋病感染不是剖宫产的指征，尽量实施阴道自然分娩，不主张行剖宫产术。