全球健康促进大会发布《上海宣言》 确立健康核心地位

（原标题：全球健康促进大会发布《上海宣言》 确立健康核心地位）

⊙记者 祁豆豆 ○编辑 邱江

《上海宣言》指出，在国家、地方和全球层面，政府在防止不可持续的生产与消费所带来的有害影响方面负有根本责任，包括避免制订可能导致失业、不安全的工作条件、危及健康的投资与贸易的经济政策。

⊙记者 祁豆豆 ○编辑 邱江

11月21日，第九届全球健康促进大会在上海开幕。本届大会由中国国家卫生计生委和世界卫生组织共同主办，上海市人民政府承办，来自世界卫生组织各成员国的代表、联合国有关机构负责人、部分国家卫生和相关部门部长、健康城市市长，以及国际健康促进和可持续发展等领域专家学者出席。大会以“可持续发展中的健康促进”为主题，以“人人享有健康、一切为了健康”为口号，共同讨论如何将健康促进纳入国家响应可持续发展目标的政策中。

昨日大会的一大亮点是，中国国家卫生计生委主任李斌、世界卫生组织总干事陈冯富珍、上海市市委副书记、常务副市长应勇、加拿大公共卫生署署长等国内外与会代表，共同见证并发布了《2030可持续发展中的健康促进上海宣言》（下称“《上海宣言》”），正式提出健康和福祉在联合国2030年发展议程及其可持续发展目标中的核心位置。

《上海宣言》宣示健康承诺

《上海宣言》指出，联合国可持续发展目标为我们确立了在投资健康、确保全民健康覆盖、减少所有年龄段人群健康不公平现象的义务。我们决心做到“一个都不能少”。为此，《上海宣言》提出，将优先选择良好治理、以城市和社区为平台的地方行动和通过提高健康素养的人民赋权，创新发展，共享健康，并致力于解决最脆弱群体的健康问题。

具体来看，《上海宣言》首先肯定了良好治理对健康的重要性。《上海宣言》指出，在国家、地方和全球层面，政府在防止不可持续的生产与消费所带来的有害影响方面负有根本责任，包括避免制订可能导致失业、不安全的工作条件、危及健康的投资与贸易的经济政策。为此，与会人员呼吁商业领袖做出良好公司治理的典范——不要将商业利益凌驾于人们的健康之上。

《上海宣言》就此承诺，政府要充分应用可获得的有效机制保护健康，通过公共政策提高福祉；加强对不健康产品的立法、管制和税收；将财政政策作为强有力的工具，增加对健康和福祉的投资；包括建立健全公共卫生系统；引入全民健康覆盖，将其作为同时实现健康和财政保护的有效途径；确保政策透明度和社会问责制，提高社会参与度；增强更好地应对跨国健康问题的全球治理能力；充分发掘传统医学在促进健康和可持续发展中日益增长的重要性和价值。

同时，《上海宣言》强调，城市和社区是实现健康的关键场所。健康是任何城市实现可持续发展的最有效标志之一，健康使城市对全体居民而言更包容、更安全、更有活力。《上海宣言》提出，我们必须与城市市长一起解决包括快速的农村人口流向城市、全球人口流动、经济停滞、高失业率和贫困、环境污染等一系列问题。我们将努力解决贫困人口的健康服务问题。

对此，《上海宣言》承诺，优先实施能够为健康、福祉和其他城市政策创造共同利益的政策，充分利用社会创新和交互式技术；支持城市改善公平和社会包容，通过加强社区参与提高社区不同人群的知识和技能；以人民健康和社区和谐为核心，重新调整医疗卫生和社会服务方向，实现公平最大化。

此外，《上海宣言》倡导以健康素养促进赋权和公平。健康素养能够赋权于公民个体，并使他们能够参与到集体的健康促进行动中。决策者和投资者具有较高的健康素养水平有利于他们采取影响力更大、协同效果更好、更有效地应对健康决定因素的行动。

《上海宣言》在这方面承诺，要充分认识健康素养是健康不可或缺的决定因素，并投资于提高健康素养；制订、实施和监测提高所有人健康素养的、贯穿整个教育体系的国家和地方跨部门策略；通过发挥数字技术的潜力，增强公民对自身健康及健康决定因素的控制；通过价格政策、透明化信息和清晰的标识，确保消费环境有利于健康选择。

中国健康城市建设进行时

在昨日下午举行的“市长论坛”上，国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强就“改善城市健康和支持健康城市、健康社区”主题作发言时透露，全国爱国卫生运动委员会办公室委托第三方专业机构，已研究建立了包括健康环境、健康社会、健康服务、健康文化和健康人群五个方面、44项指标构成的健康城市评价体系，并对获得国家卫生城市称号的247个城市进行了评价。

评估的初步结果显示，各个城市都积极地推进将健康政策融入所有的工作，绝大多数城市都印发了健康城市建设的政策文件和发展规划；各个城市人群健康状况明显高于全国的平均水平。王国强表示，这次评价工作对于进一步提高健康城市建设的发展水平和推动健康城市建设的深入开展具有十分重要的意义。同时，我国还在38个城市启动了健康城市建设的试点工作，并积极推进健康社区、健康机关、健康企业、健康家庭等健康细胞的建设，以铸牢健康中国的微观基础。下一步，我国将落实《“健康中国2030”规划纲要》，以健康城市的新发展，推进健康中国建设和联合国2030可持续发展议程的实现。

世界卫生组织总干事陈冯富珍则在“市长论坛”上强调了健康城市以及市长能发挥的重要作用，鼓励管理者推行正确的政策，发挥影响力，让其所负责管理的城市成为人们生活更美好的地方。

在陈冯富珍看来，市长在将健康融入所有城市发展政策和规划中发挥着重要作用。“在城市的层面上，你们是最具有影响力的人，因为你们完全可以带来改变，来改变一些不健康的环境，你们所能够做出的变革通常比国家层面的变革更加快速或者更加容易实现，相较于全球来说尤其如此。”

陈冯富珍呼吁：“请大家使用你们的权利来打造监管系统，使用你们的影响力来改变财政政策，打造健康的环境，来为大家带来更好的地方。”

上海市常务副市长应勇则分享了上海目前在健康城市建设方面取得的成绩及未来的工作重点。近年来，上海致力于改善城市的生态环境、居住环境，实行最严格的生态环境保护制度，环保投入相当于全市生产总值比例始终保持在3%左右，城市环境质量有了明显改善。应勇表示，上海到2020年力争PM2.5的年平均浓度比2015年下降20%以上，城镇污水处理率达到95%以上，中心城区基本实现步行十分钟可到达一块公园绿地。

在医疗卫生保障方面，应勇表示：“下一步，我们要全面推行家庭医生制度，将家庭医生服务逐步覆盖到所有家庭，为市民提供更有针对性的健康管理服务，使家庭医生成为市民健康的守门人。”同时，上海还将健全公共安全体系，切实维护食品生产、道路交通等领域的公共安全，切实增强城市防灾、减灾、救灾能力，努力为市民营造更加安全、更加健康的工作和生活环境。

值得一提的是，昨日大会上，来自全球100多个城市的市长相聚于上海，就协同推进健康与城市可持续发展达成《健康城市上海共识》，承诺实现良好的健康治理，致力于在城市治理的所有领域中优先考虑健康相关的政策，并评估所有政策对健康的影响。