秋季干燥或致便血增加应及时就诊

（原标题：秋季干燥或致便血增加应及时就诊）

广州市民刘女士：医生您好，最近进入秋季后，我发现我排便时出血的现象有所增多，而且很多时候纸上的血液都是鲜红色，请问我是不是遇到“秋燥”了？便血是因为我上火吗？

对于刘女士的困惑，广州东大肛肠医院院长关海军表示，秋季由于天气干燥等原因引起的易上火，出现便血的概率可能相对比平时要高，然而秋季便血并不单单是气候原因所致，包括痔疮、肛裂、结肠炎、肛周脓肿甚至肠癌等，都可能是肛门出血的病因。

但是，不同病因引起的便血实际上有区别，关海军介绍，如肛裂引起的便血，血色鲜红，滴出或手纸擦后有血迹，且便中、便后肛门会剧烈疼痛；又如肛周脓肿引起的便血，症状主要为反复流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，同时伴有肛周硬结及肛门肿痛等。

“但是在临床上，痔疮与结直肠癌引起的便血症状最容易让患者混淆，例如二者都会出现无痛性便血的症状。”关海军指出，二者的区别在于，痔疮引起的出血一般血色鲜红，不与粪便相混或便外表带血，继而滴血，甚者可见喷射状出血，便后出血即自行停止，而结直肠癌引起便血多为无痛性大便出血。多含有脓液或黏液的血便，血色鲜红或暗红且粪血相混；同时伴有排便习惯或粪便性状的改变，多数表现为大便次数增多，不成形或稀便，有时便秘或腹泻与便秘交替，大便变细；中下腹部疼痛，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛。

“但要提醒的是，如果患者发现有便血现象，应该立刻到医院检查。临床研究证实，80%以上的结直肠癌患者在便血初期往往被误诊为痔疮，而早期结直肠恶性肿瘤治愈后5年生存率可以达到70%~90%，晚期则只有20%~30%。”关海军提醒，当有了肛门长疙瘩、异物脱出、便血、肛门疼痛及大便异常等症状时，都应及时到医院做一次肠镜检查。

信息时报社将联合广州东大肛肠医院发起“广州肛肠疾病大筛查志愿者招募计划”，计划为广州地区1000名肛肠患者提供免费筛查，收集1000名患者的肛肠疾病特点，以供完善广州地区肛肠健康数据，为广州市民肛肠健康的改善提供参考依据。

如您有如下症状，可加入该公益计划，主办方将每天随机抽取一名志愿者接受专家的电话问诊，在线答疑。每月选取一名病情危急的患者接受关院长亲诊。

1.出现无痛性便血的症状

2.腹泻与便秘交替

3.肛周硬结、胀痛

4.肛周脓肿、大便带脓液

5.大便形态突然改变

（撰文 赖斯）

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