汗“蒸”功夫里熬出良药

虽然已经立秋，但天气的炎热感依然不减。在这样的桑拿天里和炉火、蒸汽打交道是怎样一种感觉？煎药师就是这样一种职业，这个传统工种并不为人熟知。从事这项工种的劳动者，一年四季都要忍受高温高湿环境带来的不适。尤其是在每年的炎热天气里，他们体验着双重炙热的烘烤。从某种意义上说，为病患熬良药，是另类的“救死扶伤”。8月4日上午，记者来到位于北京市东城区的北京中医医院探访煎药师的生活。

全年45°C的桑拿模式

在35°C的大热天奔走，一走进北京中医医院的门诊煎药室，就被热浪包裹了起来。屋顶上电扇的扇叶呼呼地转着，却好像只是一个摆设一般。

“是不是觉得很热啊？”见记者进来，药剂师白燕抹了一把脸上的汗，快步迎了上来。

“这里头真热啊！”《工人日报》记者忍不住地感慨。

“我在里面感觉还行，你再看看小超他们。”在白燕的指引下，《工人日报》记者看到一个正在调试机器的小伙子。豆粒大的汗珠，挂满一脸，一滴滴地直往下掉，额头上密密麻麻地挂了一串。

记者环视了一下四周，发现进门右侧的窗户边，在一处通风较好的台子上摆放着一个挂钟大小的温度计，指针定格向45°C。

“我们这有55台机器，煎药的一共15个人，调剂师和窗口工作人员加起来一共30多个人。”说话爽朗的白燕，显得十分干练。她告诉记者，自己1987年就来北京市中医医院工作了，从2010年开始在煎药室工作。“6月到9月的煎药室最难耐了。由于工作环境高温高热，我们都不敢招用年龄大的、有高血压的工人。”

“这么热，咱们这不能安装空调吗？”面对记者的疑问，白燕忍不住笑，说：“煎熬环境特殊，散热强度大。热气一出来，空调根本起不了什么作用。”

在她看来，如果能装一个大功率散热设备也许会下降几度，但这几度根本不能起什么作用。“我刚来那会，一天的药量也就三四百份；现在一天，随便也要八九百份。”她打趣道，每天为保证病人上午交方子，下午取药，他们忙得脚不着地，没心思琢磨热不热的问题。

“今年格外热，医院特地每天为我们提供矿泉水、西瓜和冰棍。怕师傅中暑，每个人都发人丹和藿香正气水，一不对劲，就赶快休息。”白燕告诉《工人日报》记者，从早晨上班到记者采访的时候，三个小时自己已经喝完两瓶矿泉水了。“我一天至少要喝六瓶。”扛着药包侧着身正在经过的李师傅高声补了一句。

来自东北的陈师傅在煎药室已经干满了五个年头。他告诉记者，刚开始来，自己差点想打退堂鼓。“辛苦无所谓，就是太热。一年四季，只要进这屋，就跟进了桑拿房似的。为了安全操作，还得穿长马褂，打进这屋，白褂子就没干过。”一转身，记者碰到了他湿湿的后背。

“屋子里面到处都是大锅。一次最少煎5服，最多的时候有30服。根据医生的处方，加水用量不同，每个包不一样，有些好几十斤。”白燕告诉记者，一般说来皮科、肿瘤科开的方子药量大、分量沉。在这样的高温下，搬一包走个来回，年轻小伙也得停下来喘粗气。

多热都必须全副武装

正说着，“吱吱吱……”不远处一台正在运作的煎药机持续往外喷射一股白色蒸汽。

“那是压力太大了，正手动阀排气呢。”见《工人日报》记者好奇，白燕解释说，煎煮一服药，一般控制在40分钟到1个小时之间。有些药煎煮时间不够，还不能出，但缸内的压力却升上去了。超过1个压力（0.1帕）就需要排气，两个压力（0.2帕）就比较危险了。“和家里的压力锅是一个原理。”她说之所以室内温度这么高，“热排气”也做了不少“贡献”。

在一台显示缸内温度116°C的机器前，白燕轻轻一拨，伴随着“吱吱吱”的响声，一股热气迅速往外蹿。“这热气，还挺危险啊！”“那可不！在我们这工作，热并不可怕，最怕的是烫。”“你看，这锅只要手碰到，轻则一片红，药液沾上就会迅速起一个大泡。”她一边指着一排排密密麻麻的煎药机一边说。

“为了防止烫伤，煎药师上班都穿长袖。大热天，也不能穿凉鞋。”白燕说，在煎药室工作难免被烫，但还是要尽量做好防护，每个细节都很重要。“管子排出来的药液超过100°C高温，压力大，会喷溅。药液都是通过上管往包装机里注入，剩余药液则需要通过下管排出来。排液时，罐里还有压力的话，也会直接喷射到地面。如果反弹到脚上，一准被烫着。”

白燕说，这工作看似简单，其实挺有学问。先关哪，先排哪，什么时候导液、开锅有一套流程不能搞乱。“如果输液管密闭性没处理好，上百度高温的液体喷溅，后果将不堪设想。不过，我们从来没出过问题。”她说，正因为危险性高，所以要格外注意安全，防患于未然。按正确的操作规程不会出问题，即使像一周一清气阀门这样的小事也马虎不得，否则在高温环境下压力容器随时会出安全隐患。

除了高温难耐和烫伤危险，在煎药室里，摸不着看不见的高浓度湿气也在不经意间给操作人员带来困扰。

今年20岁出头的小伙程东，刚来煎药室工作不久。全身的皮疹已经缠上了这个小伙子。他撩起袖口，记者看到，白嫩的手臂上满是红点。“我这里还不算湿度大的。”他说，湿度最大的是做膏滋那屋。

跨过几道门，走进去，《工人日报》记者看见一口一米直径的大锅敞开着，一阵阵的水蒸气往外飘。“现在还只是两个锅打开的状态，冬天四个锅同时打开，跟仙境似的。”许药师笑着介绍，由于制作膏滋要把汤药里多余的水分浓缩掉，形成半流体。这就意味着多余的水会挥发到空气里。“在这个40平方米的空间，一天里熬上几锅，会让人觉得憋闷。” 许药师说，刚开始真不习惯待在这里，有时会出现头晕、恶心的症状。

与40口火眼为伴

和白燕的工作性质相似，药剂师吴毅欣工作的地点则在北京市中医院另一角的病房煎药室。与门诊煎药室的机器煎药不同，吴毅欣们每天的工作则是围着6排灶台的40口红彤彤的火眼转。

没了机器煎药的高效，吴毅欣却对自己的工作颇为自豪。“我们只服务病情较重的住院病人。机器煎药，一锅至少煎五服。小锅煎药，基本是一服一煎，更适合住院病人的需求。”他说，一些病情较重的病人，医生会调整方子。要根据方子的变化煎煮药，有的病人一天里喝的药都不同，这样的话大锅机器煎药就不行了。吴毅欣说，这就是用小锅煎药的原因。

“每天围着敞口冒气的砂锅转，你们会不会身体变得好？”“那都是网上瞎传的。”他笑着告诉《工人日报》记者。

走进摆满瓶瓶罐罐的煎药室，身高1.8米的徐建华，正在往小瓶里漏药。“我早7点上班，到下午4点。负责8个灶台，里面泡，外面煎，一天的量90多服吧，现在煎了60多服了。”他擦了一把汗，熟练地摆弄着砂锅。

“我们煎药室负责给住院患者煎药，每天要熬制500多服，熬一份药至少要50分钟，从早上7点忙到晚上8点，不歇火，师傅们还忙得团团转。”吴毅欣介绍说，自己也在灶台一线干过三年，知道师傅们的辛苦。

适当出汗对身体有好处，可过度出汗，则是对身体的消耗。吴毅欣指着走廊上的板凳说，这个工作需要长期站立，很容易造成静脉曲张。“但多半时间，都没有工夫坐下来。”

“人没有吃不了的苦。”徐建华说，相比于工作的辛苦，他更怕出错！“我现在管着妇科、心血管科等六个科室的煎药。2014年6月刚来那会很紧张，就怕一失手弄错了。这是治病的药啊！”说的时候，他停顿了一下。

吴毅欣向记者介绍说，煎一服药才收3块钱，一开始就是这个收费标准，十几年来一直就没调过，但耗费的水、电、设备、人工成本远不止这些，所以煎药一直是在赔本赚吆喝，可因人因地因时调整方药是中医的特色，患者就冲这个来的，先辈留下的传统不能丢。

“虽然辛苦了点，但病人吃到我们精心煎好的药，身体康复了，我们还是很自豪的。咱虽然不比医生直接治病，但也都是救死扶伤。”徐建华乐呵呵地说，话语之间，又一份热腾腾的汤药出锅了……