院长专栏 青岛市市立医院（集团）总院长宣世英：用云医院来打破信息孤岛

（原标题：院长专栏 青岛市市立医院（集团）总院长宣世英：用云医院来打破信息孤岛）

叶文添

今年是“十三五”深化医改的开局之年，国家将青岛市确定为全国的公立医院改革试点城市，从今年7月1日开始，将全面启动青岛市的城市公立医院改革，在加快推进分级诊疗、改善医疗服务、加强信息化建设、完善公立医院管理体制、建立健全科学的补偿机制方面实现重大的突破。

其中，青岛市市立医院（集团）首次开展了云医院的建设试点，该医院与菩提医疗集团的区域医疗云平台也开始正式启动，云医院的特点是什么？云医院未来发展前途几何？为此《中国经营报》记者专访了青岛市市立医院（集团）总院长宣世英。

《中国经营报》：在发达国家，医院信息化建设投入占医院总收入的5%~10%，而我国医院在信息化建设方面投入仅仅占1%左右。而且，各地区之间医院信息化水平差异较大，网络标准也不统一，呈现了信息孤岛的态势，你怎么看待如今的这一情况？

宣世英：目前的公立医院改革目标非常明确，如果没有信息化手段做支撑，这个医院基本就断崖式地消失了，任何的医院不论做得多高端都要走这一步，如果基本数据都拿不到，怎么去评价医疗行为的质量？怎么评价我们的服务的优与劣？怎么评价工作量？所以打破信息孤岛，推进信息化建设势在必行。

这一次，菩提医疗集团与IBM公司合作构建的医疗云，是首次医疗行业基于IBM LinuxONE服务器进行云计算构建的尝试。LinuxONE Emperor能够“实时”分析交易，并防止正在发生的欺诈。由此，针对医疗云的要求安全、可靠、可扩展性等业务特点，最终决定采用LinuxONE作为该云平台的基础设施承载系统。

通过这次信息云平台建设，实际上也就是区域云的建设，覆盖的不仅仅是我们集团内部，更重要的是覆盖到了全市的一级、二级、三级医疗系统，由此，我们的病理诊断、检验中心、影像中心、心电中心等一系列的指控中心都将开始发挥作用，所以这次孤岛已经打开，边界已经清楚，壁垒也已经消失。

《中国经营报》：通过云平台，患者可以直接和医生进行沟通，可以实行APP客户端的诊疗方式，这是否会出现一些医疗纠纷？

宣世英：我们这个云平台有两个最核心的问题，一个是保证质量，另一个是行为规范化。医疗行为通过信息化还有医生智能端发生，但我们会进一步在医生管理层面提升精细度，提升效率，规范医疗行为。在过去，我们医疗质量都是中末期管理，但现在是任何的行为从病人一入院开始就进入我们的临床路径，任何的行为都是按照既定路径走的，这反而会减少传统模式的医患矛盾。

在过去，医生都是被动接诊，医生和患者之间如果只是一个短时间的交流很容易产生误解，医生的水平再高难免会有差错，而通过云平台，患者长期找一个医生看病，医生出现误诊的可能性非常小，患者也会得到更加优质的服务。

另外，大家通过这样一个云平台来达到数据的共享，双向转诊分诊都可以实现，对地方的卫生行政部门来讲，在这样的云平台下面可以及时地了解区域内医疗卫生健康的总体状况，同时可以提升资源优化的管理水平，特别是对既发的疫情以及不合理的医疗行为都可以提升监管能力，会尽可能地减少医疗纠纷。

《中国经营报》：云平台如何对患者的隐私进行保护？你如何看待云医院的发展？

宣世英：医生在医疗机构里做的检测所有权是医院的，患者在家里做的检测数据所有权则是患者的，如果未经患者同意，医疗机构是不能公开给第三方的。另外，患者同意使用该平台，这个平台才会给患者服务，如果患者自己不下载APP，不主动加医生，医生是不会为患者服务。所谓求医问药，你不同意，医生没有办法追着你看病，所以这也是一个授权的行为。

云医院有2个标准，第一，云医院是院内院外的信息共享，如果大家集中在一个端上成为不了云医院，云医院必须是开放式的平台；第二，云医院有智能化决策的支持，医生通过云医院诊疗能力可以提升，医患关系可以改善，个人价值也可以得到释放；患者通过云医院健康管理，及时诊疗，还可以降低医疗支出。所以综合来看，云医院是未来的发展趋势，它将革新传统医院的工作模式。

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