法媒:医学预测脑出血后的存活率存在巨大不确定性

2016-05-19 15:51:16 来源: 中国网 举报
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(原标题:法媒:医学预测脑出血后的存活率存在巨大不确定性)

中国网5月19日讯 据法国媒体5月18日报道,美国密歇根大学医学院神经系博士,神经科杂志的研究员DarinB. Zahuranec近期就医生对大脑出血后的存活率的预测做了一项调查。研究显示,受访的752名美国医生居然给从了从完全康复到最后会死亡等大相径庭的结果。

“我十分惊讶医生们会给出差异如此之大的预测结果。” Zahuranec博士说到。此项研究中,他要求医生对四种情况下的脑内血管破裂出血(简称脑出血)的病人做出医学预测,这些病人病情严重程度各不相同,同时也各自患有不同年龄段的疾病(病人都是56至83岁的病人)。这种医学预测之所以重要,是因为她可以确定相应的治疗措施,对症下药,然后进行相应的神经手术。“这项研究很好地证明了病情预测并不仅仅是医学上的预测那么简单。”法国第戎的神经医学教授Yannick B jot评论道。

病情发展的不可预见性

“脑内血管破裂出血(简称AVC,脑出血)的病情预测是绝对不可能的”,萨伯特慈善医院神经科医师和大脑与脊髓研究中心的创始人 Yves Agid教授说。“这听上去令人十分绝望。你可能顷刻间便会死去,没有一点征兆也没有严重的外伤。”

相比之下脑缺血(脑血栓)要好的多,其病情发展是可以预测的。而脑出血就是因其不可预测性至今困扰了无数人。“受损的大脑区域病情时不可控的,出血很有可能还会复发。”Agid解释道。“这个病能治好吗?”这就是大多数患有该病的病人最常问的问题。但往往对于这些得了脑出血的病人,有90%的概率会在初期临床表现中出现言语障碍。

“要回答那些找我们看病的家庭这个问题很难,”教授B jot强调,“除了那些病情明显的病人,大多数病人我们只能给出一个含糊的回答,因为这个病本身就是无法预测其病情发展的。”法国圣埃蒂安医学院的前院长Patrice Queneau教授也提出,“一名医生自然要在医学知识方面精益求精,但是对脑溢血的预测方面还是应保持一种谨慎的态度。”

希望,是医生唯一的武器

“尽管医生多花时间给出更加准确的预测,但病人家属们总是希望很快得到一个确定的结果”,巴黎南大医学院教授Emmanuel Hirsch指出,“要给出最终的医学预测是要花些时间的。”

“多等些日子来观察病人是很有用的,这样可以观察到病人是否在此期间好转或恶化。观察结果对医学预测来说十分宝贵,这正是在美国医学界所缺乏的——一些医生只一味地使用当下的数据资料,而忘记了对病人进行一段时间的观察。”

作为一名经验丰富、谨慎有加的医生,教授说:“我在编辑科学文章时一丝不苟,但面对病人就完全不是面对数字那样简单的事了。需要根据自己的经验,借助某些东西与病人沟通。有时候双方都能感受到那种潜在的东西,那种感觉不言自明。”除了某些病情十分明确情况,突然好转或是瞬间恶化都是有可能的。

他表示,在治疗时保持谨慎也十分重要。“如果病人的周遭连蓝天的一角都看不到的话,这样的治疗也是很失败的。”(张静)

(原标题:法媒:医学预测脑出血后的存活率存在巨大不确定性)

netease 本文来源:中国网 责任编辑:王晓易_NE0011
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