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科技部:"十二五"国家科技支撑项目获重大进展

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科技部网站周三称,日前,由沈阳军区总医院承担的“十二五国家科技支撑计划项目“冠心病抗血小板治疗的优选方案研究”取得重大进展,其研究成果在著名医学杂志《JAMA》上发表。该研究提出并验证了国产新型抗凝药“比伐卢定”用于急性心肌梗死急诊介入治疗围术期的最佳抗凝方案,与常规治疗方案相比可使出血和支架内血栓风险降低近50%。

全球每年有1000余万罹患急心肌梗死的患者,其术中和围术期的抗凝治疗至今尚存在抗凝不足导致支架内血栓和抗凝过度导致出血的两大致死、致残性并发症。欧美研究认为,新型抗凝药比伐卢定与传统抗凝药肝素和肝素联用替罗非班相比明显减少了出血并发症,但其增高支架内血栓发生率的弊端一直无法破解。

从2012年8月开始,课题研究团队在韩雅玲院士的带领下,选择符合入选标准的2194例接受急诊介入治疗的急性心肌梗死患者,随机接受国产比伐芦定、普通肝素或普通肝素联合替罗非班三种不同的抗凝治疗方案,开展多中心、随机、活性药物对照临床研究。研究发现:国产比伐芦定可显著减少患者围手术期出血风险,临床净获益显著增高。在女性、肾功能不全、基础出血风险较高的病人中,国产比伐芦定在减少缺血和出血风险方面的获益比其他人群更明显。

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