阻断“爱情荷尔蒙”的尝试

以往，人们普遍认为，PE是心理因素造成的，事实却并非如此。乌特列支大学的研究人员曾通过对近200名荷兰男性的研究发现，高潮来得太早的人可能与一种控制荷尔蒙血清素的基因有关。有这种基因的男性要比常人早一倍时间射精，血清素的水平决定高潮来临的快慢。

身体周刊记者 许珈

实习生 刘炜杰

想要房事更有效延长么？用药物来抑制“爱情荷尔蒙”的产生或将成为一种治疗早泄的新方法。新药物正在90名18-60岁男性中试用。为期一年的试验在美国和澳大利亚多个地点进行。当然，这并非第一个与早泄有关的药物研究，目前已有的全球唯一一款治疗早泄的药物已证明能够显著改善早泄的所有指标，包括增强射精控制能力、提高性生活满意度以及延长阴道内射精潜伏时间，并且具有良好的耐受性。

游戏高手躺枪

据英国《每日邮报》报道，在英国约有500万男性遭受着早泄（后简称PE）的困扰。这意味着性交时间仅仅持续几分钟甚至几秒钟，这会导致自卑以及关系的不和谐。对于许多男性而言，早泄存在于其整个成年期，然而糖尿病、多发性硬化、高血压，前列腺疾病和过度活动症或甲状腺功能低下同样可以导致早泄。

中国性医学会研究发现，那些从来没有去医院就诊的男性PE患者中有83%是因为缺乏正确的信息和知识而没有行动起来寻求专业医生的帮助。与男性勃起功能障碍不同，男性的早泄问题在中青年（25-45岁）中的发生率就有25%~31%。

以往，人们普遍认为，PE是心理因素造成的。即便到了今天，依旧有很多人持有这种观点，事实却并非如此。乌特列支大学的研究人员曾通过对近200名荷兰男性的研究发现，高潮来得太早的人可能与一种控制荷尔蒙血清素的基因有关。有这种基因的男性要比常人早一倍时间射精，血清素的水平决定高潮来临的快慢。参与试验的有89名志愿者是原发性早泄者，即从第一次性接触开始就受此困扰。在一个月内，志愿者的伴侣在每次性生活时都要用秒表计算他们射精开始的时间。通过和另外92名没有此类疾病的男性对比，发现在早泄男性大脑中控制射精能力区域的神经当中，血清素不太活跃。低活跃性的荷尔蒙意味着神经信号没有按正常方式传送。这一研究反驳了通常的看法，认为原发性早泄者属于心理失调。研究人员指出原发性早泄者一般反应都比较快，例如，他们都是打网球和玩电脑游戏的高手。

在中国中医科学院西苑医院男科主任郭军看来，男科疾病都肯定有心理因素，但是关键还是神经生物学问题，大脑中枢的神经递质5-HT影响射精控制。北京协和医院男科医师李宏军认为，早泄虽是男科疾病，但和身心都有关系。“身体出现了障碍，他的情绪和心理肯定也会有问题，而且会形成恶性循环。负面情绪的出现也会反过来加重早泄的症状。”

如何治疗，能否治愈？这是一个很难一句话回答的问题。北京大学第一医院男科中心张志超教授举例，“好比小朋友用背背佳，可能是因为生活习惯，可能因为脊柱弯曲等原因需要校正，但矫正通常要尽早。就像男性控制射精的神经功能会发生障碍，而且有些人是先天因素，那我们的治疗也要尽早。试想如果这个人年龄大了，再来用背背佳，那肯定晚了。我认为，如果才发生半年以内的早泄，还有可能治愈。但如果发生了十年甚至更长，那就只能长期控制了。”

药物帮助患者

在发现了PE可能不仅仅只是心理因素之后，有关PE的治疗方法也有了新的变革。所有的医疗方法包括沟通分析疗法，以及药物疗法，使用麻木效果的麻醉剂，都旨在帮助男性更好地控制射精反应时间，一种“选择性血清素再摄取抑制剂”的抗抑郁剂同样用于减少男性性刺激，尽管它可能有副作用，如恶心、头痛、失眠和眩晕。

现有的新药选择性五羟色胺再摄取抑制剂专门设计用于治疗早泄。张志超教授说：“以往的认知，认为PE都是心理因素造成的。但现代研究发现，有一部分患者是神经生物学上的问题。”如此一来，药物治疗成为了可能。如果是神经生物学上的问题，男性只需要在性生活前服用药物，就能更好地控制射精反应时间。当然，这并非能永久性治愈早泄，只是“按需所求”而已。

有关PE这档事还真是科学家们乐于研究的课题，法国凡尔赛-圣康坦大学的动物研究机构此前在药理学英国杂志上发表文章，表明催产素可以延迟早泄。催产素是一种激素，它可以促进亲密感，在触摸反应中得到释放，从而促使射精。催产素拮抗剂则可以停止催产素在体内与细胞的结合，通过阻断荷尔蒙来达到延迟射精的目的。用药物来抑制“爱情荷尔蒙”的产生或将成为一种治疗早泄的新方法。目前，相关新药在90名18-60岁男性中试用。为期一年的试验在美国和澳大利亚多个地点进行，志愿者将在性交前1-7个小时服用不同剂量。

关于该试验，布里斯托尔皇家医院泌尿科顾问Raj Persad教授评论道，该药物或将为早泄患者带来福音，但是应注意的是该药物须同心灵疗法配合。他讲道:“该药物十分有趣，如果试验成功，其将为治疗痛苦的早泄做出贡献。”但是早泄还会引发人体的新陈代谢失衡，相关治疗也应从性心理方面的疏导来帮助病人解决一些背景性的问题，这些问题病人可能意识到也可能忽略了。

女性饱受早泄之苦

我们都知道早泄通常会毁了数以万计男性的性生活。但是一个新的调查证实不单单男性遭受早泄的痛苦，很多女性也遭遇这样的困扰。

瑞士的研究发现男性早泄常常引起女性的心理压力并且不仅仅是由于性行为的持续性时间过短。来自苏黎世大学的临床心理学家Andrea Burri，对来自墨西哥、意大利、南非的多于1500名女性进行了调查。有40%的女性认为对射精的控制对于令人满意的性生活非常重要，和一个患有早泄的性伴侣进行的持续时间过短的性生活会引起性沮丧。但有趣的是，更多的女性则认为引发沮丧的主要原因是男性对于延缓射精的关注。她们认为男性延缓射精常常会扰乱女性的需求和愿望。

对于大多数接受调查的女性来说，令人满足的性生活不仅仅包括性交，还包括亲吻、爱抚等性刺激行为。如果男性总是关注他们的早泄行为，他们常常会忽视女性这些需求。Dr Burri解释，倘若男性遭遇早泄，那么性生活对于他而言与其说是幸福的事倒不如说是个时间的问题，并且对于女性来说也令人沮丧和失望。

另一项针对1463位亚、欧、美三大洲女性的医学调查结果显示，22%的女性承认曾经因PE而发生过至少1次的感情或婚姻破裂。

从长期来看，这些失望和沮丧的女性可能开始躲避性接触行为，从而损害二人的关系。很多原本非常和谐的关系都因为女性内心压抑的沮丧而最终破裂。

值得注意的是，结果远远不是简单的对性生活的不满足。在极端的情况下，人在真正的性高潮之前就射精还会影响到孩子的生育。

奇怪的研究

有关男性问题的研究总是很丰富。有人研究早泄，有人研究阳痿，现在还有人研究如果男人没有了阴茎有无办法补救。虽说现实生活中，男人失去下体的可能性很低，但终究是存在这样的风险。据《观察家报》报道，科学家已经在实验室培育出一种人造阴茎，来帮助那些遭受先天性阴茎畸形或者阴茎外伤的男性。这种工程设计的阴茎是由美国北卡罗来纳州维克森林可再生医学研究所的研究人员研发出来的，目前这一技术正等待获得在人类身上进行测试的许可。

这项研究是由美国军方的可再生研究所资金赞助的，该研究所的目标是借助技术帮助那些在战场上受伤的士兵们。研究所的负责人Anthony Atala教授称，这个项目的目标是为那些阴茎受伤或者先天性畸形的病人提供帮助。这种阴茎将使用病人自己的细胞进行培育，以此避免出现器官移植后的免疫排斥风险。

Atala教授在2008年曾成功完成了一个为兔子培育阴茎的项目。之前对兔子的研究表明，一旦移植成功，身体就会把它识别为自己的一部分。他说道：“针对兔子的研究是非常令人鼓舞的，但是获得人类测试的许可，我们还需要全部的安全和品质保证数据。我们需要证实材料是无毒的，而且我们还需要一步一步地把过程解释清楚。”

Atala在接受路透社采访时称，作为一名儿科泌尿科医生，他的灵感来自于那些天生生殖器缺陷的婴儿。人类捐献者的阴茎移植一直以来都饱受争议，第一次成功的移植也曾被迫推迟了两周。虽然阴茎移植手术并不比其他的移植手术复杂，但它并不常见，医生们也质疑这种移植是否能够使它恢复全部功能。