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如何预防儿童白血病?

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身体周刊:如何预防儿童白血病

蒋慧:现在儿童白血病,2-4岁儿童居多,其中城市儿童约占1/3,导致城市白血病患儿增多的原因不排除家庭装修造成的污染,因为装修中常用黏合剂、涂料、地板砖、夹板等会释放出甲醛、铅、苯等有害物质,对人体造成损害,抵抗力较弱的人就会引起白血病。据调查,装修热所造成的环境污染可能是导致白血病患儿增多的原因之一。

因此,建议装修住宅最好选用符合环保要求的制材,入住前最好开窗通风一周以上,请专业的室内环境检测部门进行检测,合格后再住。

其次,注意饮食卫生,因为含有化肥、农药的蔬菜、水果等食物,容易造成对人体的伤害,从而发病,所以蔬菜、水果使用前要洗干净,把化肥农药等的残留量降至最低限度。

不要滥用药物,使用氯霉素、细胞毒类抗癌药、免疫抑制等药物要小心谨慎,必须有医生指导,也不要长期用,另外尽量不用染发剂,它引起白血病的危险是普通人的3-4倍。

不要过多地接触X射线和其他有害的放射线。婴幼儿及孕妇对放射线较敏感,易受伤害,妇女在怀孕期间要避免接触过多的放射线,否则胎儿的白血病发病率较高。不过偶尔的、医疗上的X线检查,剂量较小,基本上不会对身体造成影响。

目前认为,灯光也会对人体有影响,有人甚至提出儿童白血病的发病增多可能与夜晚暴露在灯光下有关,另外应注意远离高压线、变电站及正使用的微波炉等。

预防白血病的另一关键,就是要了解白血病的一些早期症状,以便早发现及时治疗。

一、不明原因的发热、贫血、出血、肝、脾淋巴结肿大,肌肉、关节痛或胸骨压痛、齿龈肿胀糜烂久治不愈,皮肤紫癫等。

二、原因不明各种血细胞减少,久治无效,不明原因的白细胞增高。

三、小儿严重贫血,用皮质激素治疗效果显著。

四、白细胞增多,特别有不成熟细胞出现。

凡有以上任何一项症状,及早去医院就诊。

身体周刊:如何护理白血病患儿?

蒋慧:对于白血病的患者而言,白血病的护理是康复过程中必不可少的一环。

第一,急性白血病儿童在进行化疗后,确认已进入稳定的临床缓解间隙之后,可回家继续观察,但要求家庭居住环境相对卫生、舒适,尽可能防止外源性感染。让孩子在户外多吸收新鲜空气,进行适度健身活动,切忌到人多喧哗之地。

第二,要注重增加孩子营养,多吃营养丰富、易消化吸收的食品,多喝水。要注意孩子口腔和皮肤卫生,衣被要勤洗勤晒,要鼓励孩子增强战胜疾病的信心,注意避免对孩子造成语言和任何刺激。

第三,定期随诊就医,孩子一旦出现不适,就近到医院找血液专科医师就诊。

第四,不能乱用药、盲目投医。

第五,警惕孩子突然高烧、头痛、呕吐、眼花、手脚发麻、皮肤大面积斑块、牙齿出血等。因为白血病的主要并发症中,以中枢性的白血病、继发感冒和出血为多。如有上述症状出现,要及时到医院就诊。

身体周刊:保证腰穿顺利有哪些决定性因素?

蒋慧:有些家长会不自觉地比较,为什么别人的孩子腰穿很顺利,我们家孩子却不顺利,其实决定腰穿顺利与否有很多因素,最主要的三个因素:孩子的体位、进针的手法、进针的深度。

在我们病房,是让家长协助医生摆好孩子的体位(有时家长的鼓励和陪伴会极大地减轻孩子的恐惧和不安),一定要让孩子摆成左侧卧、屈膝位,让孩子的腰部最大程度地弯曲,同时固定好孩子。

对于小儿血液科大夫来说,这也是一项技术性的工作,争取在最短的时间、用最小的损伤来完成这项操作也是需要医生们不断训练和提高的。

身体周刊:白血病会不会遗传

蒋慧:白血病一般不会遗传。通常认为白血病病人遗传下去的只是对白血病的易感性,而不是白血病本身。不过,如果要确切来说,应该说并非所有的白血病都有遗传倾向性。但临床上确见到某些白血病在某一种(如白种人)、某些遗传性缺陷(如Down氏综合征)和某些家族性疾病(如Fanconi贫血)中较容易发生。

同卵双生中,若一人患急性白血病,则另一人患急性白血病的几率(25%)显著高于普通人(5/10万)。

以上均提示某些遗传因素可能会对白血病发病产生影响。所以,如果没有这些因素影响,一般白血病是不会遗传的。但是尽管如此,与白血病病人密切接触的人也要有一定的自我保护意识。如注意个人卫生,生活用品、饮食器具与病人分开等。

总而言之,白血病的发病与遗传因素有非常密切的关系。至少在某一部分的白血病病人中遗传可能为主要因素。但是,遗传因素不是引起白血病的唯一因素。所以还要具体问题具体分析,建议最好是到相关部门做相应的检查。

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