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说No是需要勇气的

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看过段涛门诊的病人知道,他经常说No。早孕在不知情的情况下拍了X光片会不会导致胎儿畸形?No!先兆流产做阴超会不会引起流产?No!保胎需不需要卧床休息?No!先兆流产要不要用黄体酮保胎?No!

有病人不解,“好的,医生,你说了No,一旦有问题我会来找你的。”有人在抱怨,“花钱看他的门诊,你问他问题,他老是说不要紧。”其实,说No是需要勇气的,是需要有足够的临床经验和循证医学证据去支持的。

曾经有两个外企高管怀孕,因担心新大楼装修的环境污染,找到段涛咨询,“装修对孩子有没有影响?要不要孩子?”她们听信了前面医生的话,说在新装修的办公室上班会造成胎儿畸形,一个为了保住孩子只好辞职,另外一个在保住职位和保住孩子之间痛苦挣扎,听到患者的哭诉和询问情况以后,段涛斩钉截铁地说“没问题”,结果证明孩子出生后确实很健康。“产科医生的一句话可以决定一个孩子的命运,医生一句不负责任的话,孩子就没了!”

段涛说,“我们都见过一些所谓 好医生 : 乖乖不得了,你这个问题很严重,还好来找到我看病,赶紧检查,我现在就给你开药,马上帮你安排手术! 其实,说No是需要勇气的,是要承担风险的,因为你的决定可以得到验证,而那些让别人把孩子打掉的人,则无需承担风险,因为是根本无法验证的。”

作为院长和学科带头人,段涛自嘲为“三开”教授,每天忙着开刀、开会、开车。除了“三开”,他还要处理各种行政工作,一旦有医疗纠纷,管理和服务投诉,往往矛头会直接指向院长。做了二十几年的医生,十几年的业务副院长、院长,他曾经被病人家属骂过,也被病人家属打过,也当过很多次的被告。但是,对于这些他都坦然面对,“其实,只要做一天的医生,这些事情你都得要面对,做一天的院长,你更得要去面对。”

如何化解医患矛盾?他认为,首先医院要改善服务流程,提高效率,在细节上改善。如果自己做得不好,也不给患者解释,病人当然不满意。一个好的医院应该永远把患者放在第一位,要学会换位思考“你是患者你会怎么办”,这样矛盾就能解决。

段涛在博文中说,“我承认我不是一个好医生,我们的医务人员可能会有这样那样的问题,我们的医院也存在很多不足,这个社会也会让人不满,我们的世界并不完美。但是,我始终相信,努力就会有回报,人在干,天在看。只要大家都能存善念,发善心,结善缘,行善事,就会得善果。”

对于忙碌的医生,养生似乎是个讽刺,段涛虽然知道要按时休息、不吃垃圾食品,但是他平时根本无法做到。唯一能坚持的就是快步走,从手术室到机场,都能看到他快步走的身影。而在出差的路上、等飞机的时候,这些碎片化的时间里,段涛总是手捧一本书,“管理、文学、历史、哲学,我看的书很杂,看书就像与高智商的人对话,是一种精神愉悦和享受。每天都要面对复杂的事情,总要有时间给自己精神的享受吧。”

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