王健民：白血病和其他肿瘤一样，发病机制是多基因、多步骤、多阶段的，非常复杂。目前普遍认为，绝大多数白血病是由于环境因素与宿主因素（主要指基因）相互作用引起的，其他因素还有年龄、免疫调节等，某些疾病如骨髓增生异常综合征也会发展为白血病。
发病因素有几种：化学药物如氯霉素、治疗皮肤病的乙双马琳，与血液病有关；含苯的有机溶液，如装修中的涂料、黏合剂、汽油等，易诱发血液病，但目前仍然缺少科学调查数据；少部分病毒；放射性同位素，日本原子弹袭击后的5-10年，幸存者中白血病发病率增加50－100倍；极少数家族遗传，但没有明确的遗传倾向。
白血病的发病率很低，很难预防。提醒人们尽量少接触放射线、化学物质(特别是含苯结构的化学品)，如果从事这些行业的，要加强防护、定期体检。生活中离不开化学品，如装修、染发等。但是建议女性最好不要染发、烫发。装修最好通风两三个月，检测后再入住。氯霉素、解热镇痛药物等要慎用。
王健民： 造血干细胞移植分自体和异基因移植两大类。异基因移植包括很多种，有血缘关系的干细胞移植，如兄弟姐妹，其中有四分之一的机会HLA配型全相合，二分之一的机会配型半相合。但是80后基本都是独生子女，这种供体来源越来越少。第二种是单倍型移植，父母与子女之间为半相合移植。第三种是非血缘移植，供体主要来自中华骨髓库，目前中华骨髓库有170万自愿供者，找到供体的机会在50％以上。第四种是脐带血移植，由于脐带血细胞数量少，住院时间长，因此我院使用得较少。
自体移植是患者在经过化疗疾病缓解后，先将自己的骨髓造血干细胞收集、储存起来，用于后来的移植输注。经过大剂量化疗，将癌细胞彻底消灭后，再将自己的骨髓干细胞回输到体内，来重建自身的造血系统。这种方法可以在大剂量化疗的同时，避免化疗对造血细胞的损害。
身体周刊：造血干细胞移植能治疗哪些疾病？
王健民：造血干细胞移植以治疗急性白血病为主。慢性白血病中，慢性髓细胞白血病在慢性期有很好的靶向药物，但是发生加速急变的病人应该做移植。慢性淋巴细胞白血病也可以做移植治疗。
淋巴瘤、多发性骨髓瘤，主要做自体干细胞移植。
重症再障，做异基因造血干细胞移植的效果很好。
遗传性疾病，如重症地中海贫血，可以进行干细胞移植。
本文来源：东方早报
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王晓易_NE0011
