广东：病好了却不肯出院 医院成“救助站”

新华网广州１月２６日电（记者吴俊）快过年了，已在医院滞留１年多的１５岁女孩卢观英还是不愿回家，因为身体被严重烧伤，她害怕面对家人。在广东各大医院，像卢观英这样符合出院条件却继续滞留的患者还有很多。

深圳市医管中心日前提供的数据显示：目前全市８家市属医院滞留的患者共有６１例，累计欠费８５７万元。

　　滞留患者把医院当成了家

卢观英是惠州人，２０１２年９月搭乘摩托车与一辆货车追尾，摩托车司机当场死亡，而她在车祸中昏迷，倒在燃烧的汽油中被烧成重伤，烧伤面积达９５％，是交警将其送往广东惠州市中心人民医院抢救。家人起初不肯与其相认，将其遗弃在医院后离开。

广东惠州市中心人民医院垫付近１７万元为其进行了前期手术治疗，在社会热心人士的捐助下，医院又陆续为卢观英做了３次矫形手术。卢观英的父母后来虽然还是认了这个女儿，但因害怕承担巨额医药费，一直不肯将卢观英接回。

还有一些患儿家属认为孩子得的病无法治愈，将患儿留在医院。２０１０年底，患有扩张性心肌炎的１３岁女孩小敏因为心衰被紧急送入深圳市儿童医院，经过治疗，女孩病情趋于稳定，达到出院标准。但小敏的父亲说，老婆抛下孩子走了，自己每月只有１０００多元收入且面临失业，出院后租房及生活费都难以自理，因此坚持将孩子继续留在医院。

而精神病患者滞留医院的情形更为突出。广东中山市第三人民医院是中山市流浪乞讨精神障碍患者的定点收治医院，目前该院有１２０多名“三无”精神病患者，其中１０７名病人长期滞留医院。

据深圳市医管中心运营部部长徐勇介绍，病愈后仍然滞留医院的病人主要有三类：第一类是“三无”人员。比如一些流浪者，由于突发疾病，公安或民政部门将其送到了医院，治愈或病情稳定后，无法联系到家属，也没有其他机构可以接收。由于留在医院，一日三餐还有人照顾，因此患者自己也拒绝离开。第二类是家境困难，已拖欠大量医疗费用，出院后仍需要继续进入康复治疗，患者家属无力支付。第三类是存在纠纷，患者不愿意出院。

医院“请患者出院”力不从心

面对长期滞留的病人，医院也想了不少办法。对于治愈后仍然滞留医院１年多的小敏，深圳市儿童医院先后１４次下达出院通知，甚至表示其拖欠的１０多万元医疗费不予追究，但小敏的父亲还是拒不出院。于是深圳市儿童医院联系了深圳莲花街道派出所和患者所在的街道办，希望能协同解决。

但派出所介入后，认为患者并没有出现打砸等恶意行为，不能强制要求病人离开。街道办表示可以帮患者申请救助基金，但跟患者高额的医疗费和康复费相比，仍是杯水车薪。

２０１３年１２月，小敏滞留医院一年多的消息经多家媒体报道后，小敏的父亲才带着女儿出院。

然而，还有更多滞留着不肯出院。经过救治与矫形手术后，医院建议，卢观英回家休养两个月后再进行下一阶段手术，但卢观英的父亲不肯接女儿回家。他的理由是：家中生活困难，每个人都忙着干活，没有人手照顾卢观英，不如留在医院由护工照顾。

而精神病康复者、尤其是“三无”精神病患者出院就更难了。中山市第三人民医院相关负责人说，长期滞留该院的病人中，最长一位在２０００年就已经入院，住院时间长达１３年。

针对这些滞留病人，医院是否有权强行要求他们离开？徐勇表示，除非是公安机关介入，否则医院没有权力和能力来强制要求病人出院。到目前为止，针对长期滞留的病人，医院还没有“赶”走病人的先例。

　亟待建立社会性的康复中心

徐勇说：“医院本来是应该救死扶伤的，而该出院的病人不出院，不仅产生大量的医疗费用，更重要的是占用大量宝贵的医疗资源。”据统计，深圳８家市属公立医院滞留的６１个病人，累计１７００２个住院床日，拖欠费用８００多万元。其占用的住院床可以收治近１９００人。以２０１２年平均出院费用６９０９元计算，６１个病人的花费相当于１２００名正常病人的住院费用。

记者了解到，这些滞留医院的患者，一部分人需要康复治疗，一部分人仅仅需要日常护理，留在医院确实已无必要。那么，他们应当何去何从呢？

徐勇认为，现在公立医院成了很多人迫不得已的救助站，如果政府能建立专门的康复中心为患者提供康复服务，建立完善的救助制度，应该能大大缓解病人长期滞留医院的情况。

深圳市卫生和人口计划生育委员会相关负责人建议，应建立集医疗、康复、护理于一体的福利性收容机构，针对达不到住院水平，又需要特殊护理的人提供专业医疗服务。

惠州市中心人民医院相关负责人则建议，修改相关救助规定，将滞留医院的困境儿童纳入民政儿童福利院、儿童临时看护中心的接收安置范围，由民政部门负责日常照料工作，并承担临时监护责任。同时建议对遗弃未成年人的行为依法处理。

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