养老服务产业如何追赶“银发社会”？

新华网昆明１月２５日电（记者 侯文坤）近期陆续召开的地方“两会”上，一直备受关注的养老话题也再次引来不少地方代表、委员的热议。养老市场化发展不足，本身起步就晚的养老服务产业该如何追赶“银发社会”？

政府兜底：保基本　易成“两桌”服务

“中心是由省、市、区共同投入１２０余万元建起来的，多的时候一天有９０人左右，只是象征性收点伙食成本费。”董桂仙向记者介绍着昆明市龙马社区居家养老服务中心的情况，她是这里的工作人员，也是社区老年人协会主席。“日常运作管理则由社区负责，社区有６００多个老人，但中心不面向７０岁以上的老人，因为没有专业的工作人员，也没有相应的医疗配套。”董桂仙说。

统计显示，２０１２年底我国６０周岁以上老年人口已达１．９４亿，２０２０年将达到２．４３亿。人口老龄化先于工业化、城镇化来临，我国面临“银发浪潮”的挑战。

事实上，应对“银发浪潮”，近年来我国养老服务业也有快速发展。“不过庞大老年群体的养老服务需求日益增长已大大超过了当前的供给能力。”云南省老龄办专职副主任和向群说，目前云南省每千名老人拥有的养老床位数虽然由“十一五”末的７张增加到了１１.２５张，与每千名老人拥有养老床位３０张的规划目标还是相距甚远。

不仅仅是“床位”等基础设施严重不足，另一方面由政府托底的养老服务机构的功能、标准、供养水平也都还较低。“有食堂、娱乐室、休息室，但实际上却提供不了更多的专业服务，也没有医疗资源。”董桂仙说，投入使用的服务中心一部分只是提供了麻将桌和老年饭桌的“两桌服务”而已。

民营资本：“想说爱不容易”

同样受到困扰的还有民办的养老机构。昆明市柏寿酒店式老年公寓，有４００多个床位，人员、设施齐备，但公寓运营负责人施永钢却告诉记者，“公寓建成来连年亏损，去年就亏了３０多万元，一直是投资公司用其他业务上的盈利来填补 窟窿 。”

云南省政协委员、云南鑫银诚投资有限公司董事长戴信鑫同样在考虑养老服务产业方面投资，他此前的一个养老项目因为用地迟迟落实不了而放弃，而像戴信鑫这样的企业家还有很多。他们一方面想借助政府鼓励政策的东风，在养老领域有所作为，另外一方面却也受多方面的困扰。

据民政部统计，截至２０１２年底，中国各类养老机构有４万多家，６０周岁以上老年人口已达１．９４亿，床位仅有３８０多万张。从数据上来看，养老产业是有着巨大的市场空间。不过，戴信鑫告诉记者，养老产业的确已被不少民营资本视为企业未来的又一掘金点，然而目前民营资本对养老行业更多的是“想说爱不容易”，大多不敢涉足。

记者了解到，制约民间资本“进军”养老行业主要有以下原因：首先，持续投资，量大战线长、投资成本回收缓慢，短期内甚至难以盈利；其次，市场不成熟、风险大又没有保障，养老项目用地可能会因为城市发展规划的需要被改变用途；同时，政府虽有鼓励政策，但配套举措不到位；此外，老年人体质弱疾病多、易发生意外，这些给养老院带来很多责任和麻烦，可能一个意外事故或医疗纠纷就能拖垮一个养老院。

云南省政协委员王剑屏说，民营资本进入养老产业不仅在开发阶段面临着大量的基础设施建设，还必须进行项目运营后相关服务产品的后续投入，收支不平衡、难以盈利的市场状况与企业盈利的天性本身就是不符的。

专家：社会资源应“雨露均沾”

去年９月，国务院印发的《关于加快发展养老服务业的若干意见》强调要“以政府为主导，发挥社会力量作用，着力保障特殊困难老年人的养老服务需求，确保人人享有养老服务”。

有关业内人士和专家表示，根据现实需求，未来养老产业规模还将显著扩大，政府与民营资本在市场竞争中须共享社会资源，“雨露均沾”，形成真正的市场化养老才是出路。

对养老服务产业发展做过专题调研的云南省政协委员毕励建议，由政府编制养老服务项目建设专项规划，并纳入城市总体规划，比如将养老机构建设用地纳入新建小区的建设规划，在开发时预留小区总面积的５％或８％等。

“在通过专项规划促政策落实的同时，降低民营资本进入养老服务产业的 门槛 和生存成本。”戴信鑫等企业家同时提出，可考虑对新建养老机构的征地需求开辟“绿色通道”；准许医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭，要支持有条件的养老机构设置医疗机构，对于养老机构内设的医疗机构符合城镇职工（居民）基本医疗保险和新型农村合作医疗定点条件的，应纳入定点范围。

此外，还有专家认为对运营效率低的公办养老机构应适当尝试市场化改革。或公办民营，通过改革改制，盘活之前公办养老机构的存量；或公建民营，在建设中由政府出大头，负责检查、监督，真正行使行政管理的职能，并向社会力量招标，让政府的资金公平地资助社会力量。