家庭医生制明年底实现全覆盖

早报记者 陈斯斯

上海从2011年起试点家庭医生制度两年来，目前全市180家社区卫生服务中心全面开展家庭医生制度，占全市总数的74％，共有家庭医生3212名，签约常住居民数已达588万人，签约率达32％，而到明年年底，家庭医生制度将实现全覆盖。

昨日中午，市卫生计生委主任、党委副书记徐建光做客东方网，向市民介绍市卫生计生委开展党的群众路线教育实践活动情况，并和家庭医生代表、“上海市十佳医生”陈华一起，听取市民意见建议，回应群众关切的问题。

徐建光称，为缓解“看病难”，上海推出深化公立医院改革、构建家庭医生制度、优化基本药物制度、促进健康产业发展等“组合拳”。

积极探索双向转诊

徐建光介绍说，目前，全市已在17个区县的180家社区卫生服务中心全面开展了家庭医生制度建设，占全市总数的74%。

全市目前共有家庭医生3212人，组建家庭医生团队1338个，签约常住居民588万人，常住居民签约率达32%，平均每位家庭医生签约常住居民1360人。全市一年内累计接诊签约居民数329.2万人，签约居民用过家庭医生诊疗服务的比例为56%，平均每位家庭医生年内接诊签约居民1025人，为签约居民建立健康档案554万份，建档率达到94%。

徐建光透露，到明年年底，全市所有社区卫生服务中心都将开展家庭医生制度建设，并积极探索双向转诊，上级医疗机构将对家庭医生转诊资源优先开放。

可配百余种新增基药

社区卫生服务中心的基本药物能否满足患者用药需求，是老百姓关注的问题。徐建光指出，2012年版《国家基本药物目录》实施后，上海社区卫生服务中心可使用的基本药物品种将从688种大幅度增加到844种。预计2014年一季度完成招标并公布中标药品企业后，社区中心即可以配备使用这些新增的基本药物。

徐建光表示，今年年初，原市卫生局、市发改委和市医保办联合印发《关于调整本市社区卫生服务中心配备使用药品范围的通知》，要求全市社区卫生中心根据家庭医生制签约居民的医疗和用药实际需求，除配备使用国家和上海的基本药物外，还可在上海医保药品范围内选择配备不超过30种的药品，并实施零差率销售。

外资医院落户自贸区

可“一口受理”

徐建光指出，目前，市卫生计生委已会同相关部门，制定下发了《上海自贸试验区外商独资医疗机构管理办法》，“申请人按照 一口受理 的工作机制向自贸区工商部门提交申请材料，在受理后40个工作日内，由市卫生计生行政部门、自贸试验区管委会、自贸试验区工商部门出具批复书面文件。这样可提高行政服务的效率，简化申请程序。”

家庭医生到底做些什么？

昨日，家庭医生代表、上海市十佳医生陈华介绍，家庭医生主要工作包括基本医疗、系统公共卫生两部分。

基本医疗包括：一是门诊工作，包括签约病人、非签约病人。二是在一些设立在小区旁的卫生站，解决居民的一些门诊问题。三是负责家庭病床病人。

在公共卫生方面，家庭医生要对社区签约居民做好慢性病防治。一对没有发病的居民，家庭医生应提供早期危险因素干预；二对已发病的病人及其家属，须提供早诊断早治疗、提供保健措施和预防方法；三对康复的病人，要提供康复意见和康复指导；四对慢性病、肿瘤病、传染病病人随访。