专家解读：健康服务业发展为何促进中国经济转型升级

新华网记者 李莹

现代社会工作节奏快，生活压力大，人们对健康服务的需求持续增长。在国家经济发展层面，健康服务业也成为调整经济结构中重点发展的产业。14日下午，国务院印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》（以下简称《意见》）。健康服务业发展将给社会与公众带来什么？根据《意见》的相关内容，北京大学国家发展研究院经济学教授、国务院医改专家咨询委员会委员刘国恩从专业角度对此作出解读。

“大力发展健康服务业对促进中国经济转型有重要作用，经济转型需要提高服务产业，服务产业中能够看到的抓手是健康产业，研究表明，健康产业收入分配弹性较高。另外，发展健康服务业对减轻医疗机构 看病难 看病贵 的压力也有作用。”刘国恩说。

健康服务业为何是促进中国经济转型升级的抓手？

当前中国人均GDP已达到6000美元。根据世界银行对全球国家经济体的研究，中国已迈入中等收入水平这一特殊发展阶段，经济发展面临挑战，需要找到更好的发展道路。很多经济学家研究认为，中国经济面临结构问题，主要表现在投资与消费的比例失衡以及服务业与工业、农业发展失衡。

刘国恩说：“在GDP的构成上，对国家大项目的投资世界平均水平为30%，直接惠及民生的服务性消费为60%；服务业构成中与老百姓相关的为80%，发展中国家、低收入国家为60至70%。在中国，2012年可供老百姓的服务消费占GDP的40%，10年来基本都在40%左右。”

“数据表明，中国在服务业消费所占比重严重偏低。因此需增加服务业消费所占比重。”刘国恩说，现在中国经济发展需扩大内需，提高服务业的比重，提高国民消费是与目前经济发展扩大内需的需求是一致的。

扩大内需要考虑如何促进消费，而消费能力需要政府为公众提供，即开放市场，提高就业、创收机会等。公众要有消费意愿，消除后顾之忧。在所有消费产品中，公众最有可能参与服务业消费，包含文化、食品、医疗等多项。

“根据国际研究结论，诺贝尔经济学奖获得者福格尔教授对欧美100年历史发展规律的观察发现，随经济不断增长，人们把越来越多收入用于医疗相关产品服务，医疗服务在服务业中占比最大，”刘国恩说，“健康服务业的发展将成为带动其它服务业的显著上升，促进中国经济转型升级。”

刘国恩提供数据显示，在医疗服务业方面，美国医疗服务占国内生产总值比重是接近17.6%，全球的平均值是10%，中国目前医疗支出所占GDP总值为5%左右。“如果以全球的平均数作为参照值，中国还有5%左右的发展空间，这也是中国可以发展健康服务业作为促进经济转型的重要优势。”

未病先治更能提高医疗服务效率

“医疗服务与健康服务高度相关，但是有本质区别，医疗服务的基本前提是人生了病，如果5%的发展空间是以人健康出问题为前提，以人生病为经济来源，那么人们福利是下降的，并不是好的发展方法。”刘国恩说。

刘国恩认为，如果未来把发展由医疗服务为中心最终变为健康服务为中心，将会带来发展的本质的不同。

“如果能把发展路径从以医疗服务为中心的概念进行前移与后延，转变为一大部分的资源用于没有生病的健康服务，以健康服务为中心，就可能把握5%经济发展空间利用好。“健康服务包括健康管理，比如人们强身、养生；医疗卫生；护理养老，比如康复、护理、养老等。如果能抓住健康产业发展契机，要比以医疗有更多优势。”刘国恩说。

“《意见》指明了健康服务业发展中，政府与市场的定位。以前医疗一直是政府占有主导地位，现在政府成为承担规划蓝图、提供支持的角色，是引领者与推进者。健康服务的力量是社会力量，健康服务业发展可以使医疗资源配置与使用效率上得到提高，促进医疗服务效果，减轻老百姓看病负担。”刘国恩说，“ 有病再治 是健康医疗服务发展的下下策，现在进行未病先治，发展健康服务业，避免了出现问题再找办法的被动。”

刘国恩介绍，医改至今依然按照病有所医展开，这在短期内可以暂时解决相应问题，但从长远看，不利于资源配置。

把健康服务业提升到国家层面更有利于社会和谐

把大力发展健康服务业提高到国家的政策方面，让各个部门统筹考虑国民健康，刘国恩认为这样的全民健康医疗服务效果更好。

“过去虽然也有促进公众健康的活动，但大都是民间自发组织。现在把过去凌乱、无序的状况变为系统有规划的发展，有利于有序、有效。”刘国恩说，健康服务业发展将减少人们生病或者生大病的几率，促进全民健康，也减轻医院救治压力，减少医疗负担。有助于医改，提高现在医疗体系的工作效率。

有研究数据显示，对人的健康起决定作用的大环境（包括社会环境、自然环境）占17%-20%，而医疗卫生对人体健康影响占10%至15%。 “现在社会中，很多社会冲突的事件可能都是由人身心不健康因素造成的。全民如果以健康为发展，人们身心健康得到提高，人与人之间产生冲突矛盾的可能性减小，有利于社会和谐。”刘国恩说。

此外，在国务院出台的《意见》中提到，引导和保障健康消费可持续增长，完善各类保险和补助消费政策，落实并健全购买健康保险的税收政策。优化投融资引导政策，鼓励金融机构创新适合健康服务业特点的金融产品和服务方式。刘国恩认为，随着健康服务业发展提速，健康保险等将更多地为老百姓减轻经济负担，这也是本次《意见》中的一个亮点。

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