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广东疾病预防控制中心主任医师黄俊明发言实录

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黄俊明:各位领导、各位专家、各位老师、各位媒体朋友,上午好!

我应研讨会的邀请,把我们07、08这两年进行的王老吉凉茶和它几味原料安全性评价方面做一个介绍。

第一个是凉茶浓缩汁,这是07年由东莞的广州加多宝食品的委托,我们进行了试验。我们的试验方法是按照食品安全学处理评价的标准进行检验的,检验的材料是由厂家提供的97.56倍的浓缩液来进行试验,每天4罐,每罐是310毫升。我们按照成人的体重60公斤来进行计算,算出来推荐量是21.39。试验的方法我们做了6项试验,包括长期喂养试验、高剂量试验等等。

第一个急性毒性试验,我们把97.56倍的浓缩液按照每公斤的体重,146.4、21.5、10,重量是克的单位进行试验。每公斤的体重是40毫升,因为这个量是非常大的,推荐量大,所以量很大。每隔两个小时灌一次。这个结果是31.6克/公斤,30多克是什么概念呢?它是浓缩了97倍多,再乘30多克,相当于王老吉原液3000多克/公斤,是相当大的剂量。我们按照15193这个国标,下面有一个毒性分级的标准,到5克就是实际服毒级,到15克就是无毒级,我们尽量把它做到最大,因为本身这样做是用原液是做不出来了,用浓缩液做了这么大量的情况下,我们得到了浓缩液的31.6克/公斤的结果。

第二项是微核试验和精子畸形试验,这是按照16、8每公斤体重进行试验,这两个结果我们做了三致的试验,这个试验结果做出来也是阴性。这个结果我们看微核率,跟0这一组比是没有显著性,但是跟我们的阳性的来比有非常显著性的意义。这个表是精子畸形的结果,从畸变率来看,是4、18,这个根据跟0这一组来比是没有显著性,跟阳性来比是非常显著性的。

第四个试验是Amers的试验,我们选用的是TA97、98、100、102,按照5倍的剂量,剂量是从每米8微克到5000微克,还有容积对照等。结果是阴性,这是整个的结果。跟蒸馏水对照是没有结果的,这是第二次的结果,在阴性的情况下要进行同步的试验,我们进行了第二次的试验。

第五个是大鼠的致畸试验,我们的剂量是300剂量。就是5.48、10.96、21.92每公斤这个克数,这个量相当于受试的产品545、1049、2135克每公斤体重的量。它的推荐服用量每天是4罐,这是他们送检的时候给我们的推荐量,相当于这个推荐量的25倍、50倍、100倍来设计传统致畸的试验,方法是按照传统的方法做的。

结果第一个是怀孕的大鼠的体重增长跟阴性组比较,是没有显著性的差异。第二个吸收胎数和死胎数,跟阴性对照比较是没有显著性的。那么,在高剂量组活胎体重、身长是有点减少,其他的都没有变化。第三个胎鼠的外观没有看到畸形的结果,骨骼检查也没有看到异常的情况。还有胎鼠的头部、胸部和腹部,我们没有看到有异常的情况。

根据这个结果,我们说没有发现90多倍浓缩液对大鼠的母体有毒性,或者是它是有致畸胎的毒性。下面这个表格是我刚才说到的高剂量组的情况,平均胎鼠的体重是5.6克,阴性对照组是5.87克,身长高剂量组是4.31厘米,阴性对照组是4.41厘米,主要是这两个指标。但是在这么高的剂量下,出现有显著性,这也不奇怪。综合上面这些指标来看,母体毒性还是没有的,致畸胎的毒性也是没有的。

第六个试验就是我们是一个90天喂养的,是比较长期的喂养,我们也是跟这几胎设计的剂量一样,也是做到推荐量的25、50和100倍。按照浓缩汁来结算的话,最高的量到了21.92克/公斤的浓缩液。

结果是一般情况我们从动物的行为、表现、皮毛、外观来看,是没有看到异常的情况。体重和食物利用率的变化,我们看这个表格,表格里面这几个指标都没有显著性差异,血液学的指标,我们中期做,还有试验结束之后做两次。中期的时候胎儿细胞有一点变化,但是这个变化是在我们单位检测的历史参考值的范围之内。

这是一个中期改变的详细表格,白细胞在对照组比有显著性,但是这个数值也是在我们历史参考值的范围之内,白细胞分类的数据也没有改变。生化的指标包括了转氨酶等两种,总蛋白、白蛋白、肌酐、尿素氮、胆固醇等一些指标。从这个结果来看,这个指标是试验组和对照组来比,差异明显。另外一个是动物的脏器的重量的比较,这个也没有显著性。脏器比的结果的数据,跟对照组比都没有显著性。病理学的检查结果,我们病理学就是做肝脏、肾脏、胰脏、胃肠、生殖器等等,我们从病理学的结果的描述,下面这个表格里面是把刚才的描述列成了表。从表格里面,我们可以看到从肝细胞坏死这里,有1到2个,高剂量组也是1到2个。其他的细胞坏死也是在有1到2个,高剂量组也是公的有1个,雌的有1个,这比较起来是没有显著性的。

我们从这个图里面可以看到,有个别的指标在对照组里面是有1例,在高剂量组里面是没有看到肾脏的改变。脾脏也是没有问题的,性腺都没有改变。根据病理的结果,我们没有发现凉茶的浓缩液跟受试物有关的病理学的改变。

除了凉茶,另外我们做了凉茶的原料,我看到刚才庞先生和张老师他们也介绍了,他们把《药食同源》名单里面没有的进行了试验。这次把这个结果在这里报告,但是王老吉有两家公司,一个是今天会上的这个,另外一家是广州药业的利乐包装的一家公司,两家各自都做了试验,金银花、菊花、甘草那几个的试验我们还在做。我们已经完成了布渣叶、鸡蛋花、夏枯草、仙草这四个的结果。

那么布渣叶是每吨凉茶里面的使用量是5公斤,推荐量是四罐,每罐是315毫升,相当于每天服用布渣叶的量是6.4克。我们按照60公斤的比重来算,这是0.108克/公斤。畸性和毒性的试验,我们做到最大,都没有出现动物死亡的情况,20克以上相当于凉茶的199倍,都没有出现动物死亡的情况。

第二和第三个试验就是微核试验和精子试验,这是试验的图表,我们也是看微核率,也是阴性。精子性的试验是这么一个表格,我们看畸形率也是没有显著性。Amers试验,这个方法也是最大做到每米5000微克,这是一个试验结果,我们从结果里面可以看到没有显著性。这是第二次的结果,也没有显著性。

第五个试验是传统的致畸试验,这个剂量我们做大最大是21.54,就相当于受试品的50、100、200倍。

结果,怀孕大鼠体重的情况,P大于0,就是没有显著性。我平均活胎、吸收胎和死胎这三个指标也是没有显著性。活胎的体重、身长、腿长的指标都没有显著性,外观检查跟骨骼检查、内脏检查这三项检查,我们也没有看到异常。

从这个结果来看,布渣叶我们设计的剂量下面没有母体毒性和胚胎毒性,致畸的毒性也没有。

第六个试验是我们的90天喂养,设计的剂量和刚才是一样的。结果是一般情况没有异常,在体重和食物利用率方面的变化,我们从结果来看也没有太大的变化。血液学指标,在中期45天的时候,雄性中剂量组嗜酸性细胞数与阴性细胞数有改变,但是这还是在我们参考值的范围内。从这几个指标来看,因为都是跟对照组比较,没有剂量反应关系,所以我们下面的结论不是异常的指标。第一个是没有异常,第二个是一个单独的指标,第三个是在我们实验室的正常值范围之内。生化指标主要是白蛋白和球蛋白的质量的显著性。体重和脏器比较的指标,我们从表格里面可以看到也是正常的状态。病理学从表格里面看也是对照组和高剂量组都是单个项目的情况,也没有显著性。肾脏的表现,也是整个剂量组都是没有看到改变,都是正常的范围。其他的器官也是没有看到异常的情况,这是90天喂养的结果,我们没有看到阳性的结果,就是没有看到一个毒性的表现。

仙草的使用也是每吨里面有5公斤,我们的剂量也是按照每天6.4克这么一个推荐量来进行试验的,试验结果也是大于21.5,相当它的使用量的307倍。微核和精子、致畸的试验都是阴性的,它的致畸胎的试验结果也是跟前面讲到的一些指标,都没有看到有致畸方面的一些毒性,包括母体和胚胎、致畸三个方面都没有见到毒性。我们这个致畸的剂量做得比较大,因为它的推荐量和提取液的情况大,我们把它做到600倍,这是相当大的剂量。

90天的喂养试验跟致畸的剂量一样,最大的剂量是做到每公斤体重64克,也是跟受试的凉茶600倍的比重。最后没有看到显著的表现。这是中期的表格,个别的指标没有超出我们正常范围的情况,也是一个阴性的结果。这是中期试验结束的情况,从表格里面我们可以看到,这些变化是没有阳性的。

肌酐的指标有显著性意义,但是也是在我们正常参考值范围内。脏器比和器官的重量也没有见到阳性的指标。病理学也是没有问题,从表格里面大家可以看到。其他的器官也没有发现问题,所以我们对这个90天喂养的结果还是没有见到良性的病理改变。

下边一个是夏枯草,夏枯草厂家提供的浓缩液是230公斤的夏枯草,做成了130公斤的浓缩液。结果我们是做到21.5,也没有看到动物死亡等等毒性的表现。三项试验都是阴性的。致畸胎试验,我们的剂量是做到38.2克浓缩液,也是相当于受试品凉茶的600倍。五项结果都是阴性,没有看到阳性的反应。90天的喂养试验和致畸胎的试验是一样的,做到了600倍、300倍、150倍的剂量。一般的情况是没有异常,体重生长、总体生长、食物利用率这三个指标没有改变。

血液学我们看中期,中期有个别的指标有改变,比如说雄性高剂量组等,也是没有生物学医理,说明这个指标还是在正常的范围之内。

试验结束的时候变化也是一样的,有一些有显著性的指标也是单个的没有生物学医理,也是在正常的范围之内。生化学的改变,是雌性高剂量组的血糖,表格有一个是7.30,对照组是5.88,这个有显著性意义,但是也是在最高剂量的时候,也没有超过我们正常值范围之,病理学也没有阳性意义。

蛋花的结果我们做的剂量是21.5,也是阴性,相当于受试物300倍的剂量。其他的试验我们也是单个的指标是刚才说的状态,这是一些试验结果的表格。90天的喂养结果也是一样的,在表格当中有个别的有显著性的意义,高度不是升高的,也是下降的,这也是正常范围的情况。我们看一下病理学的结果,也是没有问题的。

总体的情况来看,我们检验的结果,包括凉茶和它的四个原料来看,总体来讲我们没有看到阳性、毒性的表现,因为内容比较多,所以耽误了一点时间,我的报告就到这里,谢谢大家!

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