（原标题：美年健康回复关注函 风波缘起多点执业医师未及时备案）
真医生还是假医生，这是美年健康（002044.SZ）需要认真回答的一个严峻问题。
8月17日，美年健康在回复深交所关注函中重申，经过卫计行政部门对体检报告涉及的广州美年富海门诊部检查人员和审核人员进行调查取证，上述人员均具备执业资质，不存在“假医生”的问题。
此事源于8月5日美年健康公布的一则整改公告。美年健康称，公司下属广州美年富海门诊部于近日收到广州天河区卫计局出具的《责令整改通知书》。
经过广州天河区卫计局调查，上述门诊部存在部分检查报告未经诊疗医生亲自审核或手写签名、未取得相关许可擅自开展CT放射诊疗、未按规定任用放射诊疗工作人员的情况。
在此公告发布的5天前，美年健康回复深交所：“公司不存在无证上岗、持错证上岗或持过期证照上岗的情形”。
与此同时，公司的研发状况也成为深交所关注重点之一。数据显示，美年健康的研发费用占比呈现逐年下降状态。
多点执业医师未及时备案
在8月17日的这份公告中，美年健康称，广州美年富海门诊部之所以发生上述不规范情况，是因为相关人员未能严格执行公司运营管理制度和医质管理规范，以及门诊部个别医生“未能及时办理多点执业注册或备案”。
“经过卫计行政部门对体检报告涉及的检查人员和审核人员进行了调查取证，上述人员均具备执业资质，不存在‘假医生’的问题。”美年健康表示。
医师多点执业注册，指的是符合条件的执业医师经卫生行政部门注册后，受聘在两个以上医疗机构执业，是医药卫生体制改革的重点之一。
美年健康称，由于医生资源缺乏，公立三甲医院对医生资源的管控比较严格，医师多点执业注册推行现状还不理想。
据美年健康披露的数据，公司目前在册的多点执业医师共有1103人，部分多点执业医师尚未及时完成执业注册或多点备案。
美年健康2017年年报显示，公司共有在职员工30826人，其中销售人员、医务人员及分院保障为主要构成，分别为8831人和17239人。粗略计算，医务人员占总人数的比重约为56%，而在册的多点执业医师人数占医务人员比重为6.4%。
针对富海门诊部“未取得相关许可擅自开展CT放射诊疗”的情况，美年健康回复称，是因为大型医疗设备使用审批环节周期长且有一定的难度，广州美年富海门诊部已于2018年7月6日取得CT等诊疗科目的行政许可。
初步调查显示，其在未取得行政许可前，已经违规开展相关诊疗服务行为。天河卫计局的通报显示，已对广州美年富海门诊部上述行为立案处罚。
研发费用占比急速下降真相
此次深交所关注重点之一还有公司的研发状况。
2015年-2017年，公司研发费用支出分别为253.77万元、224.77万元、397.53万元，占当年营业收入的比重分别为0.12% 、0.07% 、0.06%，占比呈现逐年下降的状态。
与其公布同行业的爱康国宾数据相比，美年健康的研发比重略低。2015年-2017年，爱康国宾研发费用支出分别为140万美元、372万美元、319万美元，占当年营业收入的比重分别为0.05%、1%、0.7%。
不过，美年健康的研发人员数量正在逐年上升。
2015年，美年健康研发人员10人，占总人数比重为0.07%；2016年，研发人员15人，占总人数比重为0.08% ；2017年，研发人员31人，占总人数比重为0.1%。
根据公告，研发费用主要用于信息系统研究与开发。一是为维护体检系统的稳定性和体检数据的安全性，需要持续性的信息系统投入；二是需要联合相关厂商及合作伙伴加大研发力度，提高健康服务的质量和效率。
美年健康认为，研发费用的使用方向符合行业惯例，考虑公司研发的直接投入与间接投入，认为公司的研发投入符合行业一般情况，能够满足目前公司发展需要。
从数据上看，研发投入并不是支出的大头。实际上，作为一家体检机构，美年健康并不需要直接投入研发。其在公告中称，主要的方式是从国内外主流厂家采购健康检查设备，投放于各地体检中心。而与相关厂商的合作中，体检设备改进的研发支出并未直接体现在公司财务数据中。
2017年年报显示，其前五名供应商合计采购金额为2.8亿元，占年度采购总额比例为19.13%，预计年度采购额约14.7亿元，占营业总收入的比重为23.7%。
（编辑：朱益民）
本文来源：21世纪经济报道
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