俊杰问：
热天的，脸上长痘，好烦恼啊，怎么办？
范征吟答：调节内分泌能使痤疮消得快。
（范征吟 上海市中医医院内分泌代谢科主任医师）
痤疮时常困扰着中青年男女，有谁不希望自己有一张光洁健康的脸面呢。但是一般的脸部护理和饮食调节又不能真正地祛除痤疮。痤疮带来的压力时刻影响着工作、生活、学习甚至交友恋爱。
其实痤疮作为一种皮肤病与身体的内分泌调节有着密切的关系。也就是中医所讲的“有病于内必形之于外”。西医学研究已肯定痤疮的发病与雄性激素分泌量增加有关。雄激素水平增高刺激皮脂腺分泌增多，皮脂淤积堵塞毛囊口使原存于毛囊内的痤疮棒状杆菌大量繁殖发炎形成痤疮。因此说内分泌失调雄激素增高是痤疮病之本，皮肤上的痤疮是病之标。调节内分泌才是治疗痤疮的根本。这也就是很多患者外用药膏或美容化妆品治疗痤疮效果不显著的原因了。
西医学临床调节内分泌主要用激素或类似物。由于多种原因临床使用激素内服治疗痤疮的很有限，更多的是局部外用治疗，即使用含抗菌素或激素的外用药膏，这样就使得治疗的疗效有了一定的逊色了。
标本兼治、内外同治是中医治病的主要特色。中医几千年的临床实践对粉刺，也就是痤疮的形成有了明确的理论。《医宗金鉴 外科心法要诀 肺风粉刺》说：“此证由肺经血热而成。多由肺热熏蒸，血热蕴阻肌肤所致；或因过食辛辣油腻之品，生湿生热，阻于肌肤而成；也可因脾气不健，运化失调，湿郁化热，湿热夹痰，凝滞肌肤所致”，并且在治疗上形成了独特有效，方便易行的体系。如根据身体的生理周期分别采用滋阴清火、润肺泻肝、健脾化湿的方药可以调节偏高的雄激素水平，还可根据痤疮发作的不同程度分别采用清热解毒、活血化淤、软坚散结的方药消除痤疮炎症和淤积。同时采用中药局部熏蒸打开毛囊，清除淤脂、疏通循环。在治疗的后期残留的疤痕也可通过内服外敷中药逐步消除。
这样通过标本内外的结合治疗就可以有效控制痤疮的发作和发展。如果饮食、睡眠、工作的习惯上能配合医嘱进行，那还痤疮患者一张满意的脸面是不会遥远的。往往女性患者伴有的月经失调、肥胖、多毛、失眠、便秘等也能得到很好的控制。
本文来源：东方早报
责任编辑：
王晓易_NE0011
